2019湖南卫生考试-口腔学常考考点——颌骨骨髓炎（3）

 (五)结核性骨髓炎

1.病因

多为身体其他部位结核经血行感染侵入颌骨。

2.临床表现

类似于慢性化脓性骨髓炎，上下颌骨内有脓肿形成(冷脓肿)，或形成瘘管，骨质破坏。

3.病理

(1)骨髓腔内形成结核性肉芽组织，中央为干酪样坏死物，周围有上皮样细胞，朗汉斯巨细胞, 淋巴细胞及纤维组织。坏死组织液化形成脓肿。

(2)有时见到死骨形成。

(3)结核结节周围的骨组织有骨吸收。

(4)继发感染，则形成结核性脓肿。