2019湖南卫生考试-口腔学常考考点——口腔粘膜病之慢性盘状红斑狼疮

 口腔粘膜病之慢性盘状红斑狼疮

1.慢性盘状红斑狼疮概述

慢性盘状红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，发生在口腔颌面部，是狼疮病中最轻的一个亚型，为皮肤粘膜病，很少累及内脏器官。约有5%的患者可能发展为系统性红斑狼疮或亚急性皮肤型红斑狼疮。

2.慢性盘状红斑狼疮临床表现

临床主要发生于口颊部的皮肤与粘膜。面部蝴蝶斑或圆形红斑，皮肤呈鲜红色斑，上面覆盖白色鳞屑。揭去鳞屑，可见扩张的毛囊。在鳞屑内面可见呈棘状突起的角质栓塞。

唇颊粘膜为红斑样病损，糜烂、出血，唇红部可出现结痂。结痂常为瘢痕性愈合，周围出现白色放射状条纹。

3.慢性盘状红斑狼疮病理变化及诊断

(1)上皮表面过度角化或不全角化;

(2)上皮棘层萎缩，基底细胞液化变性;

(3)毛细血管扩张，血管外类纤维蛋白沉积;

(4)胶原纤维肿胀，变性，断裂;

(5)基底膜增厚，出现狼疮带。