- 讲师:刘萍萍 / 谢楠
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局部麻醉中中毒反应与肾上腺素反应的区别
临床上经常会碰到一些患者在进行局部麻醉时出现不良反应,如头晕、心慌、面色苍白,或者一些神经中毒表现。但并不是出现这些反应即为局麻药中毒,有些可能为“肾上腺素反应”。即少数患者在给药时,即使麻药内含微量肾上腺素,亦可能引起头晕、心慌、面色苍白等不适症状,一般称为“肾上腺素反应”。有解释是因为肾上腺素刺激交感神经引起;亦可能是抑制迷走神经引起。
局部麻醉中中毒反应与肾上腺素反应的区别:中毒反应归纳为兴奋性和抑制性:兴奋性表现在烦躁不安、多话、颤抖、恶心、呕吐、气急、多汗、血压上升,严重者出现全身抽搐、缺氧、发绀;抑制性上述症状不明显,迅速出现脉搏细弱、血压下降、神智不清、随即呼吸心跳停止。
肾上腺素反应常见症状是头晕、头痛、口唇苍白、血压上升、脉搏快而有力。
碰到这些题目如果要选原因的话,就一定要好好的区分,领会出题者的意思,如果是问处理措施的话,有给氧的一定选给氧。如果确定是局麻药中毒的话,多选的话,就是立即停止给药,给氧,镇静,解痉,如果有循环抑制的话,要给予循环支持,如果心跳骤停要进行心肺复苏。
责编:ylm
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