2019湖南卫生考试-中医备考热点——痉证的概述及病因

 痉证的概述

痉证是以项背强直，四肢抽搐，甚至口噤、角弓反张为主要临床表现的一种急性病证。

痉证的病因

1.感受外邪

(1)外感风、寒、湿邪，壅阻经脉，以致气血运行不利，筋脉失养，拘挛抽搐而成痉。

(2)外感温热之邪，邪热入里或燔灼肝经，引起肝风，风火相煽而致痉;或邪热弥漫阳明气分，进而热结其腑，胃津被劫，筋脉拘紧而致痉。

2.久病过劳

(1)久病不愈，气血耗伤，气虚血行不畅，瘀血内阻，血虚则不能濡养筋脉;

(2)久病脏腑功能失调、脾虚不化水湿、肝火灼伤津液或肺气不宣，蒸灼肺津等，皆能产生痰浊，痰浊阻滞经脉，筋脉失养而致痉。

(3)先天禀赋不足，操劳过度，情志不畅，久之致肝肾阴虚，阴不制阳，水不涵木，肝阳上亢，阳亢化风而致痉。

3.误治或失治

(1)误用或过用汗、吐、下法，如表证过汗及产后失血，风寒误下，疮家误汗等，导致阴精耗散;

(2)由于汗证、血证、体虚等病证失治，伤精损液，导致津伤液脱，亡血失精，筋脉失养，均可致痉证发生。