2019湖南卫生考试-医学基础备考热点 ——人体的散热方式都有哪些?

 人体的散热器官：主要是皮肤，另外还有其他排泄器官(如肾)借排泄活动散发少部分热量。

人体的散热方式：辐射、传导、对流、蒸发(不显性蒸发和发汗)。

环境温度低于皮肤温时，可借辐射、传导、对流和不显性蒸发散热;其散热量约占总量70%。环境温度等于或高于皮肤温度时，可借蒸发散热。

人体的散热方式一：辐射散热

指体热以热射线形式传给温度较低的周围环境中的散热方式。机体的有效辐射面积辐射散热量的多少取决于皮肤与环境的温度差。

在高温环境中作业(如舰船、炼钢人员),因环境温度高于皮肤温度，机体不仅不能辐射散热，反而会吸收周围的热量，故易发生中暑。

人体的散热方式二：传导散热

指体热直接传给与机体相接触的低温物体的散热方式。

传导散热量取决于：

1.与皮肤接触物体的温差。

2.与皮肤接触面积的大小。

3.与皮肤接触物体的导热性。

水的导热性好，因此临床上常利用冷水袋或冰袋为高热患者降温。

脂肪的导热性差，因而肥胖者炎热的天气易出汗。

人体的散热方式三：对流散热

指体热凭借空气流动交换热量的散热方式。

对流散热是传导散热的一种特殊形式。

对流散热量主要取决于：气温、风速

衣服覆盖于体表，不易实现对流;棉、毛纤维间的空气不易流动，因此增加衣着可以保温御寒。

若在较密闭的高温环境中(如船舱内)或闷热气候，因空气对流差，易发生中暑。

人体的散热方式四：蒸发散热

指体液的水分在皮肤和黏膜表面由液态转化为气态，同时带走大量热量的散热方式。

当气温≥体温时，蒸发是唯一的散热途径

①不感蒸发：又称不显汗。指体液的水分直接透出皮肤和黏膜表面，在未聚成明显水滴前蒸发掉的散热形式。

不感蒸发是持续进行的。人体不感蒸发量约1000ml/日(皮肤约占2/3,肺占1/3)。临床上给病人补液时应考虑到由不感蒸发丢失的体液量。

②发汗：又称可感蒸发。

人在安静状态下，当环境温度达到30℃左右时，便开始发汗;如果空气湿度大、衣着又多时，气温达25℃便可发汗;机体活动时，由于产热量增加，虽然环境温度低于20℃亦可发汗。炎热的气候，短时间内发汗量可达1.5L/h。