2019湖南医疗招聘-医学基础备考要点 ——各类骨骼的特点有哪些？

 各类骨骼的特点有：

一、躯干骨

躯干骨包括26块脊柱骨(24块椎骨、1块骶骨、1块尾骨)、1块胸骨和12对肋骨。它们分别参与脊柱、骨性胸廓和骨盆的构成。

(一)椎骨

1.椎骨的一般形态

椎骨由位于前部椎体和位于后部椎弓构成，椎体后微凹陷，与椎弓共同围成锥孔，各锥孔上下贯通，构成容纳脊髓的椎管。相邻椎骨的椎上、下切迹围成椎间孔。

2.各部椎骨的形态特征

(1)颈椎：椎体较小，椎孔较大呈三角形;横突根部有横突孔，内有椎动脉及椎静脉通过;第1颈椎为寰椎，无椎体，棘突和关节突，第2～6颈椎棘突较短，末端分叉。第7颈椎又名隆椎，棘突较长，末端不分叉，呈结节状。

(2)胸椎：横突末端的前面有横突肋凹与肋结节相关节，关节面几乎呈现冠状位，胸椎棘突较长，斜向后下方，呈叠瓦状排列。

(3)腰椎：椎体粗壮，棘突宽厚呈板状，水平后伸。

(4)骶骨：由5块骶椎融合而成，骶管上通椎管，下端开口称骶管裂孔。裂孔两侧有向下突出的骶角，骶管麻醉时常以此作为确定骶管裂孔的标志。

(5)尾骨：由3～4块尾椎退化融合而成。

(二)胸骨

是一块条形扁骨，位于胸前壁正中，由胸骨柄、胸骨体及剑突组成。胸骨柄上缘微凹，中份为颈静脉切迹。胸骨柄与体的两侧缘有与第2～7对肋相连接的肋切迹。胸骨柄与体相接处形成微向前突的横嵴，称胸骨角，两侧平对第2肋软骨，是计数肋的重要标志。剑突扁而薄，下端游离。

(三)肋骨

肋共12对，由肋骨和肋软骨构成。第1～7对肋的前端与胸骨相连接，称真肋;第8～12对肋前端不直接与胸骨相连接，称假肋，其中第8～10对肋的肋软骨依次连于上位肋软骨，形成肋弓。第11、12肋前端游离于腹壁肌层中，称浮肋。

二、颅骨

颅骨有23块(中耳的三块听小骨未计入)

1.脑颅骨

脑颅骨共8块，包括有成对的顶骨、颞骨和不成对额骨、筛骨、蝶骨、枕骨。

2.面颅骨

共15块，包括成对的鼻骨、泪骨、颧骨、上颌骨、下鼻甲和腭骨，不成对的犁骨、下颌骨和舌骨。

3.鼻旁窦

在鼻腔的周围，有些骨内有含气的洞腔，与鼻腔相通，称为鼻旁窦,包括：额窦、蝶窦、筛窦、上颌窦。

4.翼点

颞窝内侧壁前部有额、顶、颞、蝶四骨相交形成“H”形的骨缝，称翼点。

5.颅窝

颅底内面高低不平，呈阶梯状，孔裂较多，可分为颅前、中、后窝。

三、上肢骨

1.上肢带骨

(1)锁骨：为一横置的“S”形骨，位于胸廓的前上方。其内侧2/3凸向前，外侧1/3凸向后，全长均可于体表扪及。

(2)肩胛骨：为三角形的扁骨，贴于胸廓的后外面，介于第2肋与第7肋之间。

2.自由上肢骨

(1)肱骨：为典型的长骨，分一体及上、下两端。上端有半球状的关节面，称肱骨头，与肩胛骨的关节盂相关节。

(2)前臂骨：有并行排列的两块骨，内侧为尺骨，外侧为桡骨。

四、下肢骨

1.下肢带骨

(1)髂骨：上部扁阔为髂骨翼，其上缘为肥厚的弓形骨嵴，称髂嵴。髂嵴前端突出，称髂前上棘;后端突出，称髂后上棘。

(2)耻骨：构成髋骨的前下部，可分上支、下支及体3部分上、下支移行处的上缘呈粗钝骨嵴，称耻骨嵴;内侧呈粗糙面，称耻骨联合面。两侧联合面以纤维软骨相连结，构成耻骨联合。

(3)坐骨：构成髋骨的后下部，分坐骨体和坐骨支。

髂骨、耻骨、坐骨三者的体融合为一圆形的深窝，称髋臼。窝内半月形的关节面称半月面，其中央非关节面部分称髋臼窝，其下缘的缺口称髋臼切迹。

2.自由下肢骨

(1)大腿骨：包括股骨及髌骨。

(2)小腿骨：包括胫骨和腓骨。