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2019湖南卫生考试-中医备考知识点——哮证鉴别诊断

来源:长理培训发布时间:2019-06-25 21:03:49

 哮证鉴别诊断

1.辨虚实

本病属邪实正虚,发作期以邪实为主,缓解期以正虚为主,并可从病程新久及全身症状辨别虚实。

(1)实证多为:新病,喘哮气粗声高,呼吸深长,呼出为快,脉象有力,体质不虚。

(2)虚证多为:久病,喘哮气怯声低,呼吸短促难续,吸气不利,脉沉细或细数,体质虚弱。

2.辨寒热

在分清虚实的基础上,实证需辨寒痰、热痰以及有无表证的不同。寒痰证 内外皆寒,谓之冷哮。除有实证的表现外,多伴胸膈满闷,咯痰稀白,面色晦滞,或有恶寒、发热、身痛等表证,苔白滑,脉浮紧。

3.哮证主要与气短、喘病相鉴别

(1)气短哮证与气短同为呼吸异常,但哮证是以发作性呼吸困难,喉间痰鸣为特征;气短亦即少气,呼吸微弱而喘促,或短气不足以息,似喘而无声,尚可平卧。

(2)喘病哮指声响言,为喉中有哮鸣音,是一种反复发作的疾病;喘指气息言,为呼吸气促困难。是多种急慢性疾病的一个症状。一般来说,哮必兼喘,喘未必兼哮。

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