2019湖南卫生考试-中医备考知识点——感冒辩证要点

 1.辨伤风与时行感冒

(1)伤风于冬春气候多变时发病率高，一般呈散发性;时行感冒季节不限，有传染性，易广泛流行。

(2)风邪多首犯皮毛，故伤风病情多轻，全身症状不重;时行病毒，则直入经络，病及脏腑，故时行感冒病情多重，全身症状显著。

(3)传变伤风多不传变;时行感冒可以发生传变，时行病毒入里，则继发它病或见合病、并病。

2.辨时令感冒风邪，除风寒、风热外，亦有与四时之气杂感为病者，因此应结合季节和节气，详审其证候表现。

(1)暑邪为患者表现为：身热有汗、心烦口渴、小便短赤、舌苔黄;

(2)湿邪为患者表现为：恶寒、身热不扬，头重如裹、骨节重痛、胸闷脘痞、舌苔白腻;(3)燥邪为患者表现为：恶寒、身热、头痛、鼻干咽燥、咳嗽无痰或少痰，舌质少津为见症。

3.风寒感冒恶寒重，发热轻，头痛，颈背强痛，骨节疼痛，苔薄白，脉浮紧;风热感冒发热重，恶寒轻或不恶寒，头痛口渴，咽喉红肿疼痛，舌尖红，苔薄黄，脉浮数。

4.辨虚实感冒有表虚表实之分。此处之虚实表明营卫开泄之程度，当从有汗无汗以分辨。

(1)发热无汗、恶寒身痛者，属表实;

(2)发热汗出、恶风者，属表虚。