2019湖南医学招聘-护理学备考知识点——基础护理之不同卧位

 一、卧位的分类

1.主动卧位：病人自主采取的卧位。

2.被动卧位：病人自身无改变卧位的能力，躺在被安置的卧位，如昏迷、极度衰弱、瘫痪等病人。

3.被迫卧位：病人意识清晰，有改变卧位的能力，由于疾病、治疗的原因，被迫采取的卧位，如支气管哮喘病人发作时，因呼吸困难而采取端坐卧位。

二、常用的几种卧位

1.去枕仰卧位

病人去枕仰卧，枕头横立于床头。

适用：①昏迷或全身麻醉未清醒的病人，防止呕吐物流入气管引起窒息;②椎管麻醉或腰椎穿刺术后6小时内，用于防止颅内压降低所引起的头痛。

2.中凹卧位

病人头胸抬高10°～20°，下肢抬高20°～30°。

适用：休克病人

3.屈膝仰卧位

病人仰卧，两臂放于身体两侧，两膝屈起并稍向外分开。

适用：①腹部检查的病人，腹肌放松，利于检查;②导尿。

4.侧卧位

病人侧卧，两臂屈肘，一手放于枕旁，另一手放于胸前，下腿伸直，上腿弯曲。

适用：①灌肠，配合胃镜、肠镜检查。②臀部肌内注射(下腿弯曲，上腿伸直)。③预防压疮。     

5.半坐卧位

要求：摇床：摇起时，先摇床头支架呈30°～50°角，再摇膝下支架，以防病人身体下滑;放平时，先放平膝下支架，再放床头支架。

适用：①心肺疾患引起呼吸困难，可使膈肌下降改善呼吸困难。②胸、腹、盆腔手术后或有炎症的病人原因：可使感染局限化;③腹部手术后病人。可减轻切口缝合处的张力;④面颈部手术后病人。，可减少局部出血;⑤疾病恢复期体质虚弱的病人。

6.端坐卧位

适用：急性肺水肿、心包积液、支气管哮喘急性发作时的病人。

7.俯卧位

适用：①腰、背部检查，配合胰、胆管造影等。②胃肠胀气所致腹痛。

8.头低足高位

适用：①体位引流;②胎膜早破，防止脐带脱垂;③跟骨及胫骨结节牵引。

9.头高足低

适用：①行颅骨牵引时;②减轻颅内压，预防脑水肿。   

10.膝胸位

适用：①肛门、直肠、乙状结肠的检查;②矫正子宫后倾和胎位不正，产后促进子宫复原。