2019湖南医学招聘-护理学复习要点——高钾血症的护理措施（2）

 1.对高钾处理，做到以下四点：

(1)禁钾：停用一切含钾药物及含钾量多的食物。

(2)抗钾：使用钙剂对抗钾对心肌的抑制作用，常用lo%葡萄糖酸钙。

(3)转钾：将钾转入细胞内，如静脉输注高渗葡萄糖及胰岛素，使钾随糖原合成进入细胞内;或静脉注射乳酸钠或碳酸氢钠，碱化细胞外液，增加肾小管排钾，使钾进入细胞内。

(4)排钾：口服阳离子交换树脂，从消化道排钾，透析疗法。

2.遵医嘱给予抗感染和发热治疗：

输注胰岛素、葡萄糖、碳酸氢钠、新鲜血和注射钙剂时，注意观察用药后反应。严重高钾血症患者，遵医嘱给予血液透析。

3.心理护理：

应给予精神支持和安慰，消除病人的恐惧心理。由于要经常监测电解质及酸碱平衡情况，所以要取得病人和家属的理解，配合抽取静脉血及动脉血。

4.饮食：

含钾高的食物、药物及盐的代替物应限制摄入。慢性肾功能衰竭患者给予低盐优质低蛋白饮食。