2019湖南医学招聘-护理学复习要点——复苏后治疗及护理措施

 1.保持良好呼吸功能

常规吸氧，保持呼吸道通畅，自主呼吸功能不足的可给呼吸兴奋剂，自主呼吸未恢复要继续使用呼吸机，并加强护理。有气管插管的不要超过72小时，以免气管黏膜压迫坏死，可行气管切开。

2.维持有效的循环

血压过低影响心脑供血，应维持在略高水平。当血压过低时应注意是否有血容量不足、电解质紊乱、酸中毒、心供状况不佳，应积极纠正，警惕再次出现心跳呼吸骤停。同时应进行中心静脉压、血气分析、心电图监测。

3.处理原发疾病

如电击、中毒等多数的心跳呼吸骤停的原因都比较明确;对于少数开始不明确原因的，需要进一步的检查，明确原因后，积极治疗，以免再次发生骤停。

4.预防并发症

并发症有感染、急性肾衰、褥疮等。常见的感染是肺部感染、泌尿系统感染。患者常规使用抗生素。急性肾衰的发生是由于长时间肾脏灌流障碍引起，因此要注意保持肾脏灌流的稳定。纠正酸中毒，避免使用对肾有损害的药物。复苏后的患者，仍要观察每小时的尿量、尿比重、镜检、血尿素氮、血肌酐浓度。