2019湖南卫生考试-预防学备考知识点——静脉全身麻醉之羟丁酸钠麻醉和咪达唑仑麻醉

 　一、羟丁酸钠麻醉：

　　起效慢，无镇痛，深睡眠，毒性低，咽反射抑制，锥体外系症状。

　　1.麻醉方法

　　1)术前用药：有副交感神经兴奋作用，流涎，应辅以阿托品。

　　2)麻醉诱导：成人：50-80mg/kg。小儿：100 mg/kg。速度：1g/min。

　　3)麻醉维持：持续60-90min。成人追加1-2g。

　　2.适应证

　　主要用于诱导，尤其是对小儿。

　　3.禁忌证

　　1)严重高血压;

　　2)心传导阻滞;

　　3)心动过缓。

　　4.并发症

　　1)锥体外系兴奋症状;

　　2)低钾血症;

　　3)偶有躁狂，幻觉和激动。

　　二、咪达唑仑麻醉：

　　苯二氮卓类。镇静和肌松，抗惊厥，顺行性遗忘。半衰期短，4hCNS完全清除。

　　1.麻醉方法

　　1)麻醉诱导：0.1-0.4mg/kg。成人5-8mg。

　　2)麻醉维持：为诱导量1/4-1/3。

　　2.适应证

　　适用于心血管手术和颅脑手术。

　　3.并发症

　　呼吸抑制。