2019湖南卫生考试-中医考点分析——中医内科学歌诀(痰饮、自汗盗汗、血 证)

 　【痰 饮】

　　痰饮总括

　　痰饮确缘水内停，医圣金匮论最精，痰悬溢支宜温化，阴盛阳虚标本明。

　　1.痰 饮

　　饮留胃肠名痰饮，苓桂术甘半夏斟，甘遂半夏或己椒，虚实主次应细分。

　　2.悬 饮

　　邪犯胸肺柴枳长，若停胸胁十枣良，络气不和香附使，阴虚内热沙麦尝。

　　3.溢 饮

　　淫溢肢体溢饮名，发表化饮症能平，小青龙汤加减用，肺脾水气定可清。

　　4.支 饮

　　支饮触发为邪实，寒邪伏肺青龙施，苓桂术甘或肾气，缓解脾肾阳虚时。

　　【自汗 盗汗】

　　古云盗汗多阴虚，自汗阳羸卫外疏，肺卫不固玉屏风，营卫不和桂枝主，阴阳失调液外泄，互根当究五车书。阴虚火旺归六黄，邪热郁蒸龙胆处。

　　【血 证】

　　血证病机归热虚，上溢下泄渗肌肤，辨清部位明脏腑，三大治则火血气。

　　1.鼻 衄

　　鼻衄热迫肺胃肝，桑菊玉女龙胆煎，归脾汤补气血亏，局部用药效更添。

　　2.齿 衄

　　齿衄胃火循经冲，清胃泻心合方攻，肝肾阴亏相火浮，滋水清肝茜根终。

　　3.吐 血

　　吐血由胃呕吐出，泻心十灰胃热著，肝火犯胃龙肝泻，气虚血溢归脾主。

　　4.咳 血

　　咳血总由肺中来，燥热桑杏汤化裁，肝火泻白黛蛤合，阴虚百合固金筛。

　　5.便 血

　　便血肠道湿热致，地榆散或槐角施，若由脾胃虚寒生，黄土汤方温而止。

　　6.尿 血

　　尿血实热小蓟饮，虚热知柏地黄斟，脾虚归脾汤堪用，肾虚山药功中肯。

　　7.紫 斑

　　紫斑血热妄行伤，犀角地黄汤最良，虚火茜根散增损，气不摄血归脾汤。