2019湖南医学招聘-中医重要考点——黄疸

 黄疸是以目黄，身黄，小便黄为主症的一种病证，其中目睛黄染尤为本病的重要特征。

五疸：黄疸、谷疸、酒疸、女劳疸、黑疸五种。

病理因素：湿邪、热邪、寒邪、疫毒、气滞、瘀血六种。

治则：化湿邪，利小便。

(一)阳黄

1. 热重于湿证：清热通腑，利湿退黄-茵陈蒿汤加减

2. 湿重于热证：利湿化浊运脾，佐以清热-茵陈五苓散合甘露消毒丹加减

3. 胆腑郁热证：疏肝泄热，利胆退黄-大柴胡汤加减

4. 疫毒炽盛证(急黄)：清热解毒，凉血开窍-《千金》犀角散加味

(二)阴黄

1. 寒湿阻遏证：温中化湿，健脾和胃-茵陈术附汤加减

2. 脾虚湿滞证：健脾养血，利湿退黄-黄芪建中汤加减

(三)黄疽消退后的调治

1. 湿热留恋证：清热利湿-茵陈四苓散

2. 肝脾不调证：调和肝脾，理气助运-柴胡疏肝散或归芍六君子汤加减

3. 气滞血瘀证：疏肝理气，活血化瘀-代表方：逍遥散合鳖甲煎丸