2019湖南医疗卫生考试-医学基础重要复习考点 ——乙肝五项详解

 1.乙肝表面抗原HbsAg(感染HBV的标志)

乙肝表面抗原(HbsAg)是乙肝病毒最外层包膜中的一种外壳蛋白，其不具有传染性，却可以刺激体内产生抗体。它是感染HBV的标志，也是判断体内是否存在乙肝病毒的标准。还是乙肝疫苗的主要成分。一般在感染HBV后2-6个月，血清中出现HbsAg(+)。

2.乙肝表面抗体HbsAb(HBV 保护性抗体)

表面抗体HbsAb是HBV或者乙肝疫苗刺激人体产生的抗体，它可以和HBsAg特异结合，帮助清除病毒。属于保护性IgG。是判断体内是否具有HBV保护性抗体的标志。可以想象HBsAb阳性一般表明既往感染过乙型肝炎病毒，或者接种过乙肝肝炎疫苗并产生抗体。

3.乙肝病毒e抗原HbeAg(HBV复制活跃的标志)

乙肝病毒e抗原HBeAg来自病毒核心，是由基因组表达的蛋白加工后分泌到细胞外，它的存在说明了HBV在体内复制活跃，传染性强。一般来说若HbeAg持续阳性3个月以上，表示疾病有慢性化倾向。

4.肝病毒e抗体HbeAb(HBV低复制标志)

HbeAb即e抗体，是由HbeAg刺激产生的特异性抗体，可与HBeAg特异性结合。HbeAb是判断病毒复制是否受到抑制的标志。当其阳性时表明HBV复制低、传染性减少。

5.乙肝病毒核心抗体HbcAb

HbcAb是乙型肝炎核心抗体的简称。由于核心抗原在血清中很快被裂解，但能刺激机体免疫产生特性抗体，即HbcAb。核心抗体是机体感染HBV后在血液中最早出现的特异抗体，是判断急性乙型肝炎的重要指标。其持续阳性可以是急性肝炎转为慢性或者HBV复制活跃的提示。

临床上常用乙肝五项的不同组合来判断感染的现状和转归。