2019湖南医疗卫生考试-临床医学重点考点——尿路感染临床表现

 尿路感染临床表现

1.急性肾盂肾炎

较常发生于育龄妇女，临床表现有：

(1)泌尿系统症状

膀胱刺激征、腰痛和/或下腹部痛、肋脊角及上输尿管点压痛、肾区压痛和叩痛。

(2)全身感染症状

寒战、发热、头痛、恶心、呕吐、食欲不振等，常伴有血白细胞计数升高和血沉增快。

2.慢性肾盂肾炎

(1)病程隐蔽，少数可间歇发生症状性肾盂肾炎，但更为常见的是间歇性无症状细菌尿和间歇性尿急、尿频等下尿路感染症状。可有间歇性低热。

(2)疾病后期，肾小管功能损害，可出现多尿、夜尿增多、电解质紊乱、肾小管性酸中毒等。最终可致肾小球功能受损而导致肾衰竭。

3.膀胱炎

主要表现为膀胱刺激征，即尿频、尿急、尿痛，白细胞尿，偶可有血尿，甚至肉眼血尿。膀胱区可有不适。一般无明显的全身感染症状，但少数患者可有腰痛、低热。属下尿路感染。