2019湖南医学招聘-护理学备考重点——老年性阴道炎（2）

 老年性阴道炎的临床表现

1.阴道分泌物增多、稀薄、呈淡黄色，严重者呈脓血性白带，有臭味。

2.外阴瘙痒或灼热感。

3.阴道黏膜萎缩，可伴有性交痛。有时有小便失禁。

4.感染还可侵犯尿道而出现尿频、尿急、尿痛等泌尿系统的刺激症状。

5.妇科检查可见阴道黏膜呈萎缩性改变，皱襞消失，上皮菲薄并变平滑，阴道黏膜充血，有小出血点，有时有表浅溃疡，溃疡面可与对侧粘连，检查时粘连可因分开而引起出血。粘连严重时造成阴道狭窄甚至闭锁，炎性分泌物引流不畅形成阴道积脓或宫腔积脓。

治疗与护理

1.治疗原则是增强阴道黏膜的抵抗力和抑制细菌生长繁殖。用0.1%~0.5%醋酸或1%乳酸冲洗阴道，以增加阴道酸度。然后选用诺氟沙星1片或己烯雌酚0.125～0.25mg放入阴道深部，每晚1次，7～10d为1个疗程。必要时局部可局部涂抹抗生素粉剂或软膏。

预防

1.发生老年性阴道炎时不要因外阴瘙痒而用热水烫洗外阴，会使外阴皮肤干燥粗糙，之后不久瘙痒会更明显。清洗外阴时宜使用弱酸配方的女性护理液。

2.患病期间每日换洗内裤，内裤要宽松舒适，选用纯棉布料制作。

3.外阴出现不适时不要乱用药物。

4.平时注意卫生，减少患病机会。不要使用肥皂或各种药液清洗外阴。自己的清洗盆具、毛巾不要与他人混用。

5.由于老年妇女阴道黏膜变薄，阴道内弹性组织减少，性生活前将阴道口涂少量油脂，以润滑阴道，减小摩擦。