2019湖南医学招聘-护理学备考考点——子宫肌瘤的临床表现

 子宫肌瘤的临床表现

病人表现的症状与肿瘤生长部位、大小和生长速度有关。较小的肌壁间肌瘤或浆膜下肌瘤往往无明显症状。但黏膜下肌瘤及稍大的肌壁间肌瘤，可因子宫内膜表面积增大，妨碍子宫收缩，而导致以下等症状的出现：

1.白带增多

白带增多，有时产生大量脓血性排液及腐肉样组织排出伴臭味。

2.月经改变

子宫内膜面积增大，因雌激素作用至子宫内膜增生，肌瘤妨碍子宫收缩，并影响血循环而使内膜充血。表现为月经过多、经期延长或不规则阴道流血。

3.腹块

腹部胀大，下腹扪及肿物，伴有下坠感。

4.疼痛

常有下腹坠胀、腰背酸痛等，当浆膜下肌瘤蒂扭转时，可出现急性腹痛肌瘤红色变时，腹痛剧烈且伴发热。一般患者无腹痛。

5.继发性贫血

患者长期月经过多可导致继发性贫血，出现全身乏力、面色苍白、气短、心慌等症状。

6.不孕

肌瘤压迫输卵管使之扭曲或使宫腔变形，妨碍受精卵着床，导致不孕。

7.压迫症状

肌瘤向前或向后生长，可压迫膀胱、尿道或直肠，引起尿频、排尿困难、尿潴留或便秘。当肌瘤向两侧生长，则形成阔韧带肌瘤，其压迫输尿管时，可引起输尿管或肾盂积水;另外压迫盆腔血管及淋巴管时，可引起下肢水肿。