1.监测胎心
宫缩频而强,胎儿易缺氧,应勤听胎心,每隔5~10分钟听一次胎心音并记录,有条件者进行胎儿监护,若发现胎心音有异常,立即处理,尽快结束分娩。
2.指导产妇屏气
胎头下降压迫直肠与盆底组织,产妇有排便感,并有不自主向下屏气的动作,这时应指导产妇正确运用腹压以加速产程。产妇仰卧,两腿屈曲,足蹬于产床上,双手拉住产床两边的把手,每当宫缩时,让产妇先深吸一口气,然后随着宫缩的加强向下用力屏气,宫缩间歇时让产妇全身放松,安静休息,以恢复体力,等待下次宫缩。
3.消毒准备接生
(1)初产妇宫口开全、经产妇宫口开大4cm入产房准备接生,让产妇取仰卧位,两腿屈曲分开,露出外阴部;
(2)将消毒便盆置于臀下,用无菌肥皂水棉球擦洗外阴,再用温开水冲洗干净;
(3)接生者按无菌操作常规洗手、戴手套及穿手术衣后,打开产包,铺好消毒巾准备接产。
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