2019湖南医疗招聘-医学基础备考考点 ——骨骼肌收缩考点

 1.骨骼肌兴奋传递过程

当动作电位沿着神经纤维传至神经末梢时，引起接头前膜电压门控性Ca²⁺通道的开放→膜对Ca²⁺通透性增加→Ca²⁺内流进入轴突末梢→触发囊泡向前膜靠近､融合､破裂､→Ach接头间隙扩散到接头后膜(终板膜)并与后膜上的Ach门控通道结合→终板膜对Na⁺-K⁺(以Na⁺为主)通透性增高→Na⁺内流(为主)和K+外流→后膜去极化，称为终板电位→终板电位是局部电位可以总和→邻近肌细胞膜去极化达到阈电位水平而产生动作电位｡Ach发挥作用后被接头间隙中的胆碱酯酶分解失活｡

2.肌细胞的收缩过程

肌细胞膜兴奋传导到终末池→终末池Ca²⁺释放→肌浆Ca²⁺浓度增高→Ca²⁺与肌钙蛋白结合→原肌凝蛋白变构，暴露出肌纤蛋白上的横桥结合位点→横桥与肌纤蛋白结合→横桥ATP酶激活分解ATP释放能量→横桥扭动→细肌丝向粗肌丝滑行→肌小节缩短｡

3.兴奋-收缩耦联过程

(1)兴奋横管系统传向肌细胞深处｡

(2)三联管结构处的信息传递｡

(3)纵管系统对Ca²⁺的贮存､释放和再聚积｡

Ca²⁺是肌肉兴奋-收缩耦联过程中的关键物质，肌肉兴奋-收缩耦联的关键结构是三联管。

4.影响骨骼肌收缩的主要因素

(1)前负荷：在最适前负荷时产生最大张力，达到最适前负荷后再增加负荷或增加初长度，肌肉收缩力降低;

(2)后负荷：是肌肉开始缩短后所遇到的负荷。后负荷与肌肉缩短速度呈反变关系;

(3)肌肉收缩力，即肌肉内部机能状态。