2019湖南卫生考试-护理学重要考点分析——自发性气胸护理常规

 自发性气胸是指因肺部疾病使肺组织和脏层胸膜破裂，或靠近肺表面的细微气肿泡破裂，肺和支气管内空气逸入胸膜腔。多见于男性青壮年或患有慢支，肺气肿，肺结核者。本病属肺科急症之一，严重者可危及生命，及时处理可治愈。

病情观察：

1.观察患者胸痛、咳嗽、呼吸困难的程度，及时与医生联系采取相应措施。

2.根据病情准备胸腔穿刺术、胸腔闭式引流术的物品及药物，并及时配合医生进行有关处理。

3.观察患者呼吸、脉搏、血压及面色变化。

4.胸腔闭式引流术后应观察创口有无出血、漏气、皮下气肿及胸痛情况。

对症处理：

1.避免剧烈咳嗽，必要时给以止咳剂。

2.剧烈胸痛时给以止痛剂，严密观察胸腔闭式引流是否通畅及伤口情况。

3.血气胸病人的护理：

(1)保持病室清洁、安静、体位舒适。

(2)监测生命体征，如血压、心率、呼吸等。

(3)注意观察引流液的性质及量，每日更换胸腔闭式引流瓶，避免逆行感染。

(4)吸氧。

一般护理：

1.给予高蛋白，适量进粗纤维饮食。

2.半卧位，给予吸氧，氧流量一般在 3L/min以上。

3.卧床休息。

健康指导：

1.预防上呼吸道感染，避免剧烈咳嗽。

2.保持大便通畅，避免用力屏气，平时多吃粗纤维食物。

3.气胸痊愈后，一个月内避免抬举重物，避免复发。

4，一旦出现胸痛、呼吸困难立即到医院救治。