2019湖南卫生考试-医学基础难点要点 ——乳腺癌常见组织学

 乳腺癌常见组织学类型

(一)非浸润性乳腺癌

1.导管内原位癌

(1)癌组织位于扩张的导管内，未突破基底膜，属导管原位癌。

(2)组织结构多样，癌细胞可排列成实性团块、乳头状及筛状等。

2.小叶原位癌

起源于小叶的终末导管及腺泡，癌细胞局限于管、泡内，未穿破基底膜，70%多为中心性。30%累及双侧乳腺，

(二)浸润性乳腺癌

1.浸润性导管癌

最常见的类型，占乳腺癌的70%左右。导管内癌的癌细胞突破导管基底膜进入间质，即为浸润性导管癌。

浸润性导管癌的分类(根据其实质与间质比例不同)：

单纯癌

实质与间质大致相等。

硬癌

实质少间质多。

不典型髓样癌

实质多，间质少，间质内无明显淋巴细胞浸润。

2.浸润性小叶癌

小叶原位癌突破小管或末梢导管基底膜向间质浸润所致。癌细胞体积小，细胞形态一致，排列成条索状或单个散在于纤维组织之间，有时可见 从小叶原位癌向浸润性小叶癌过渡的形态。