2019湖南卫生考试-医学基础难点知识要点——心瓣膜病对机体的影响

 心瓣膜病对机体的影响

心瓣膜病大多为风湿性心内膜炎、感染性心内膜炎的结局。主动脉粥样硬化和梅毒性主动脉炎亦可累及主动脉瓣，引起主动脉瓣膜病，少数是由于瓣膜钙化或先天性发育异常所致。瓣膜关闭不全和瓣膜口狭窄可单独发生，但通常两者合并存在。病变可累及一个瓣膜，或两个以上瓣膜同时或先后受累(联合瓣膜病)。

心瓣膜病早期，由于心肌代偿肥大，收缩力增强，可克服瓣膜病带来的血流异常。一般不出现明显血液循环障碍的症状，此期称为代偿期。后来，瓣膜病逐渐加重，最后出现心功能不全，发生全身血液循环障碍，称为失代偿期，此时心脏发生肌原性扩张，心腔扩大，肉柱扁平，心尖变钝，心肌收缩力降低。

例题：

下述关于慢性心瓣膜病的记述中，哪一项是错误的?

A.多由风湿性和亚急性细菌性心内膜炎引起

B.表现为瓣膜口狭窄和/或瓣膜关闭不 全

C.二尖瓣最常受累，其次是主动脉瓣

D.可引起血液动力学和心脏的变化

E.一般不会同时累及两个以上的瓣膜

正确答案：E