2019湖南卫生考试-护理学基础知识——脑室引流的相关护理要点总结

 .妥善固定并标识：将引流袋固定于床头，引流管应悬挂固定在高于侧脑室10～15cm的位置，以维持正常颅内压。

2.注意引流速度：一般应缓慢引流脑脊液，使颅内压平稳降低，避免放液过快而引起脑疝等并发症。

3.注意观察脑脊液的颜色、性质和量：正常脑脊液无色透明，无沉淀，术后1～2天可略呈血性，以后转为橙黄色。如术后出现血性脑脊液，则提示脑室内继续出血。如脑脊液浑浊则提示发生感染。

4.保持穿刺部位干燥：引流处伤口敷料和引流袋每天更换，如果被污染则随时更换。

5.保持引流管通畅：防止引流管扭曲、折叠、受压或者阻塞。

6.及时拔除引流管：脑室引流管持续时间一般不超过1周，拔除前需再次夹闭引流管24小时，观察患者有无颅内压升高的症状。

7.拔管后应加压包扎伤口处，指导病人卧床休息和减少头部活动，注意穿刺口有无渗血和脑脊液漏出，严密观察有无意识、瞳孔变化，如有异常及时通知医生。