2019湖南医学招聘-医学基础知识——急性炎症的类型和病理变化

 急性炎症的类型和病理变化

1、浆液性炎

特点：血浆渗出

部位：疏松结缔组织、粘膜、浆膜

病理变化：水肿、水疱、积液、卡他性炎

结局：吸收，积液，影响功能

2、纤维素性炎

特点：纤维蛋白原渗出——纤维素

部位：粘膜、浆膜、肺

病理变化：

(1)粘膜：假膜：灰白色膜状物，纤维素、白细胞和坏死组织，又称假膜性炎。菌痢、气管白喉。

(2)浆膜：“绒毛心”

(3)肺：大叶性肺炎

结局：少量，吸收排出。大量，发生机化，浆膜增厚，粘连，浆膜腔闭塞。

3、化脓性炎症

中性粒细胞渗出并伴有不同程度的组织坏死和脓液形成。

类型：

(1)表面化脓和积脓

发生在浆膜或粘膜组织的化脓性炎——表面化脓。发生于浆膜腔或内脏空腔器官被覆粘膜上皮的化脓性炎——积脓。

举例：化脓性尿道炎，化脓性支气管炎;化脓性胆囊炎，化脓性输卵管炎。

(2)蜂窝织炎——疏松结缔组织中弥漫性的化脓性炎

病因：溶血性链球菌;透明质酸酶——分解透明质酸;链激酶——溶解纤维素

部位：皮下、肌肉、阑尾

病理：中性粒细胞弥漫浸润，组织液化，疏松，坏死不明显

举例：化脓性阑尾炎

(3)脓肿——局限性化脓性炎，伴有组织的坏死，形成脓腔

病因：金葡;毒素——组织坏死→形成空腔;血浆凝固酶——纤维蛋白原→纤维蛋白

部位：皮下、内脏

病理：病灶局限，边界清楚，坏死明显，形成脓腔

举例：疖、痈4、出血性炎——渗出物中含有大量红细胞

常见于流行性出血热、鼠疫、钩端螺旋体病。