2019湖南卫生考试-医学基础知识——环境致癌因素分类

 (一)化学致癌因素：

直接致癌物：这些致癌物不经体内活化就可致癌，如烷化剂、酰化剂等。

间接致癌物：

1.多环芳烃：致癌最强的是3，4-苯并比，2-甲基胆蒽。苯并比与皮肤癌、肺癌和胃癌关系密切;

2.亚硝胺类：与食管癌、肝癌发生关系密切;

3.芳香胺类与氨基偶氮染料：前者与印染工人膀胱癌发生率较高有关，后者可引起实验性肝癌;

4.黄曲霉毒素：其致癌性极强，主要存在于霉变的花生和谷物中，可诱发肝细胞癌;

5.金属元素：镍、铬、镉等。如炼镍的工人鼻咽癌和肺癌发生率高。

(二)物理因素

1.电离辐射;

2.热辐射的促癌作用;

3.慢性炎性刺激;

4.异物;

5.创伤。

(三)生物因素

1.RNA病毒

转导和插入突变两种机制将遗传物质整合到宿主细胞DNA中，使宿主细胞发生转化。例如人类T细胞白血病及淋巴瘤病毒。       

2.DNA病毒

(1)人类乳头状瘤病毒(HPV)：与子宫颈、肛周和外阴的鳞状细胞癌有关。

(2)EB病毒(EBV)：与鼻咽癌及伯基特淋巴瘤关系密切。

(3)乙型肝炎病毒(HBV)

3、幽门螺杆菌

与胃淋巴瘤、胃癌发生有关。