2019年湖南医疗考试-临床医学基础知识——胃癌的相关知识

 　1.胃癌的病因：

　　1)地域环境及饮食生活因素

　　2)幽门螺杆菌感染

　　3)癌前病变

　　4)遗传和基因

　　2.胃癌的临床表现：

　　1)早期胃癌多数病人无明显症状，少数人有恶心、呕吐或是类似溃疡病的上消化道症状。

　　2)疼痛与体重减轻是进展期胃癌最常见的临床症状。

　　3)晚期胃癌病人常可出现贫血、消瘦、营养不良甚至恶病质等表现。

　　3.胃癌的常见转移途径：

　　①直接浸润

　　②血行转移

　　③腹膜种植转移

　　④淋巴转移。

　　4.胃癌的检查

　　1)X线钡餐检查

　　2)纤维胃镜检查

　　3)腹部超声

　　4)螺旋CT与正电子发射成像检查

　　5.胃癌根治术和扩大根治术：

　　胃癌根治术：包括周围正常组织的胃部分或全部切除、第二站淋巴结完全清除者。

　　扩大根治术：在根治术的基础上，附有周围脏器的切除、淋巴结的进一步清扫。

　　6.胃癌的根治程度分级：

　　A级：D>N，切缘1cm无癌细胞浸润。

　　B级：D=N或切缘1cm内有癌细胞累及。

　　C级：仅切除原发灶和部分转移灶，有肿瘤残余。