2019湖南医疗招聘-医学基础知识——神经（21）

 一般情况下，大脑皮层的语言中枢位于左侧皮层的一定区域。临床上观察到，人类左侧皮层一定区域损伤可引起各种特殊的语言活动功能障碍：

①流畅失语症：由whernicke区受损所致，重者可表现为话语中充满杂乱语和自创词，也不能理解别人的话语及书写的含义，轻者仅表现为对部分词语不能很好组织或想不起来。

②运动失语症：中央前回底部前方的Broco三角区(44区)受损，病人可看懂文字与听懂别人淡话，自己却不会说话，不能用语词来口头表达自己的思想;而与发音有关的肌肉并不麻痹。

③失写症：额中回后部接近中央前回的手部代表区损伤，病人可听懂别人说话，看懂文字，自己也会说话，但不会书写;手部的其他运动也并不受影响。

④感觉失语症：颞上回后部损伤，病人可讲话及书写，也能看懂文字，但听不懂别人谈话;病人并非听不到别人的发音，而是听不懂谈话的含义。

⑤失读症：角回受损，病人看不懂文字的含义：但他的视觉和其他语言功能，包括书写、说话和听懂别人谈话等均健全。语言活动的完整功能与广大皮层区域的活动有关，各区域的功能是密切相关的，严重的失语症可同时出现上述多种语言活动功能的障碍。此外，还发现一些语言活动功能障碍，如局限于左颞极(38区)的损害，病人将不能回想某些地名和人名，而回想动词和形容词的能力都正常，这称为命名性失语症。