2019湖南医疗招聘-医学基础知识——呼吸（4）

 1.简述影响氧离曲线的因素。

Hb与O2的亲和力可受多种因素的影响，即影响Hb与O2的结合和解离，使氧离曲线的位置发生偏移。这些影响因素包括以下几个方面：

①pH和Pco2：pH降低或PCO2升高时，Hb的构型由疏松型变为紧密型，可使Hb与O2亲和力降低，氧离曲线发生右移。

②温度：温度在一定范围内升高时，H+活度增加，H+作用，可使Hb与O2亲和力降低，曲线发生右移。

③2，3-DPG：2，3-DPG升高时，可使Hb由疏松型变为紧密型，也可H+升高的间接作用，使氧离曲线右移。

④CO：CO中毒既可严重影响Hb与O2的结合，又妨碍Hb与O2的解离，危害极大。

⑤Hb的自身特性：如Hb的Fe2+氧化为Fe3+，即失去携O2能力。