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2019年湖南医疗招聘-口腔医学专业——口腔之牙外伤概述

来源:长理培训发布时间:2019-06-02 21:42:22

 一、牙震荡:是牙周膜的轻度损伤,又称为牙挫伤或外伤性根周膜炎。外观无改变,不松动,无移位、可有轻微酸痛感,垂直向或水平向叩痛,可能对冷刺激有一过性敏感症状。X线片表现正常或根尖周膜增宽。

二、牙脱位时,部分牙周膜撕裂,血管神经断裂,外伤牙的相应部分与牙槽骨脱离,并常有部分牙槽骨骨折。

1.嵌入性脱位:患牙牙冠明显短于正常邻牙,嵌入牙槽窝中,有牙槽骨壁的折断。常见于乳牙或年轻患者的恒牙。

2.脱出性脱位:患牙松动,较邻牙长出。

3.全脱位:牙周膜完全断裂,牙齿与牙槽骨完全分离。脱出的恒牙如果进行适当的紧急处理,将有可能存活。患者在外伤后当时应找到牙齿,捡起(手捏牙齿冠方,不要捏牙根部),如果牙齿已污染,将其用冷的流动水冲洗10秒,放回牙齿原来的位置。如果不能立即放回原位,应放在牛奶中,或保存在嘴里(牙列和颊部之间),立即前往口腔专科寻求急症处理。

三、牙折:分为冠折、根折和冠根联合折。

1.冠折 前牙可分为横折和斜折,后牙可分为斜折和纵折。

2.根折 外伤性根折多见于牙根完全形成的成人牙。X线片检查是诊断根折的重要依据。有的根折早期无明显症状,数日或数周后才逐渐出现症状,这是由于水肿和咬合使根折断端分离所致。

3.冠根联合折 占外伤总数的一小部分,以斜行冠根折多见,牙髓常暴露。

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