019年湖南医疗招聘-护理学基础知识——腹部损伤病人的术后护理
来源:长理培训发布时间:2019-05-31 23:22:25
腹部损伤病人的术后护理:
1、体位:全麻未清醒者置平卧位,头偏向一侧。待全麻清醒或硬膜外麻醉平卧6小时后,血压平稳者改为半卧位,以利于腹腔引流,减轻腹痛,改善呼吸循环功能。
2、观察病情变化:严密监测生命体征变化,危重病人加强呼吸、循环和肾功能的监测和维护。注意腹部体征的变化,及早发现腹腔脓肿等并发症。
3、禁食、胃肠减压:待肠蠕动恢复、肛门排气后停止胃肠减压,若无腹胀不适可拔除胃管。从进少量流质饮食开始,逐步过渡到普食。
4、用药:禁食期间静脉补液,维持水、电解质和酸碱平衡。必要时给予完全胃肠外营养。术后继续使用有效的抗生素,预防感染。
5、活动:鼓励病人早期活动。手术后病人常翻身,及早下床活动,促进肠蠕动恢复,预防肠粘连。
6、腹腔引流护理:术后正确连接引流装置引流管应贴标签注明其名称、引流部位,妥善固定,保持引流管通畅。普通引流袋每日更换,抗反流性引流袋可2~3日更换一次,更换时严格遵守无菌操作原则。引流管不能高于腹腔引流出口,以免引起逆行性感染。观察并记录引流液的性质和量,若发现引流液突然减少,病人伴有腹胀、发热,应及时检查管腔有无堵塞或引流管是否滑脱
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