2019年湖南医疗结构化专业知识问答——鉴别与诊断的面试技巧

来源：长理培训发布时间：2019-05-31 23:00:22

例如：生地黄和熟地黄有何不同?

拿到这样的题，答题框架主要从两个层面出发，分为共同点和不同点两个方面。例如在这道题中，生地和熟地主要从共同点和不同点这两个层面来进行鉴别。

1.相同点：中药学中所有药物的共性主要从性味、归经、功效、主治这四个层面出发。比如这道题生地和熟地的共同点主要从功效这个角度出发，二者都有养阴生津的功效，均可以用于治疗阴虚津亏诸证。

2.不同点：不同中药的个性也是从性味、归经、个性、主治这四个层面出发。在这道题中，不同点主要从性味、功效、主治这三个层面出发。首先，生地黄甘寒质润，凉血之力稍逊但长于养心肾之阴，故血热阴伤以及阴虚发热者宜之;熟地黄性味甘温，入肝肾而功专养血滋阴，填精益髓，凡是真阴不足、精髓亏虚者，皆可用之。

接下来，我们来看一道题关于鉴别与诊断的题，帮助大家巩固学习此题型的答题思路。

【例题】请你谈谈苍术和白术有何异同?

【答案】苍术和白术主要从共同点和不同点这两个层面来进行讲述。

二者的共同点是均具有健脾燥湿的功效。不同点主要从功效和主治这两个角度来进行讲解。白术以健脾益气为主，宜用于脾虚湿困而偏于虚证;苍术以苦温燥湿为主，宜于湿浊内阻而偏于实证者。此外，白术还有利尿、止汗、安胎之功;苍术还有发汗解表、祛风湿、明目之效。

责编：ylm

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