2019年湖南医疗结构化专业知识问答——关于泻下药的功能你知道多少？

来源：长理培训发布时间：2019-05-31 23:00:22

【例题】何谓泻下药?泻下药的主要功能是什么?有哪些适应症?在临床应用中应该注意什么?

首先，中药学章节和药物分类都是以功效来分的，所以这里可以采用固定句式“以......为主要功效的药物的统称”。

第二，中药学中每一章药物又分为几个小节，我们可以利用章节的分类帮助记忆和答题，如泻下药的作用或功效也可以根据这几点来回答，每一点再加上具体解释即可。其次，每一类泻下药所主治的病证不同，因此也可以继续引申，据此回答主治病证。

第三，针对注意事项等问题，可结合药物的性质，泻下药容易伤正，所以体虚或者易体虚的患者慎用或者禁用，如孕妇和脾胃素虚之人

【答案】(1)所谓凡能引起腹泻或润滑大肠，以泻下通便为主要功效的药物的统称。

(2)泻下药功能主要有四点，第一点是泻下通便，以排除胃肠积滞和燥屎等;第二点是清热泻火，使实热壅滞之邪通过泻下而清解;第三点是逐水退肿，使水湿停饮随大小便排出，达到驱邪停饮，消退水肿的目的;最后是部分药还兼有解毒、活血祛瘀等作用。

(3)对于泻下药适应症多用于大便秘结、肠胃积滞、实热内结，及水肿停饮等里实证。部分药还可以用于疮痈肿毒及瘀血证。

(4)使用攻下药、峻下逐水药时，年老体虚和脾胃虚弱者慎用，妇女胎前产后及月经期忌用，中病即止，不能太过，对于有毒的药物当严格按照炮制法度，控制用量，保证用药安全。

责编：ylm

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