2019年湖南医疗招聘-麻醉学——喉罩通气道的特点
来源：长理培训发布时间：2019-05-26 23:37:24
喉罩目前已广泛运用于临床，由最初用于困难气道的处理，逐渐扩展到临床麻醉与重症医学的困难气道的处理。下面我们来了解一下喉罩通气道的特点。
一、喉罩的优点
1.携带方便，操作方法易学。
2.对喉头的刺激小，经适当的镇静的患者在保留自主呼吸的前提下，即可置入。
3.患者呛咳，喉痉挛的发生率低。
4.误插食管的可能性极低。
5.能较好的避免和减轻声带及气道损伤。
6.不需要特殊的辅助器械和设备，一般都以盲探法置入。
7.气道阻力往往低于气管内插管。
二、喉罩的局限性
喉罩作为一种声门上的通气技术，其本身并不能完全控制气道，在使用上有一定局限性。
1.难以完全避免反流误吸的发生。
2.在气道压过高或者置管位置不佳时，有致胃扩张或者漏气的风险。
3.气道梗阻发生率较高，主要是喉罩推挤会厌致其变形或卷曲所致。
4.长时间使用可导致咽部压迫性损伤，甚至会出现会厌水肿或气道梗阻。
5.术后部分患者出现短暂性的构音障碍。
三、喉罩的适应症
1.无反流误吸风险的手术，尤其是非预见性气管内插管的患者。
2.颈椎不稳定患者，行气管内插管是需要移动头部而又较大顾虑者。
3.短小手术需要人工通气或者保留自主呼吸的患者。
4.紧急气道处理或心肺复苏时及时建立人工通气。
【单选题】关于喉罩的适应症，错误的是?
A.对于颈椎疾病患者，若手术时间较短可以置入喉罩通气
B.急诊患者存在隐形气管插管困难
C.急诊患者若有通气困难时
D.急诊饱胃患者尽量使用喉罩通气
E.急诊心肺复苏时紧急通气可使用
【答案】D。
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