2019年湖南医疗招聘-预防医学——疟疾的知识点
来源：长理培训发布时间：2019-05-25 15:50:29
以下是对疟疾的总结梳理：
1.疟疾在全球致死性的寄生虫病中居第一位。
2.感染人类的疟原虫共有四种：间日疟原虫、卵形疟原虫、三日疟原虫、恶性疟原虫。
3.传染源：疟疾患者和带疟原虫者。
4.传播途径：雌性按蚊经叮咬人体传播;输入带有疟原虫的血液传播;母婴传播(称为先天性疟疾)。
5.中华按蚊，是我国最重要的疟疾传播媒介，是平原地区间日疟的主要传播媒介。
6.人对疟疾普遍易感。感染后可获得一定程度的免疫力，但不持久。各型疟疾之间无交叉免疫性。
7.间日疟最常见;三日疟和卵形疟相对较少见。
8.溶血性尿毒综合征：亦称黑尿热，是大量被疟原虫寄生的红细胞在血管内破裂，可引起高血红蛋白血症，出现腰痛、酱油色尿，严重者可出现中度以上贫血、黄疸，甚至发生急性肾功能衰竭。
9.潜伏期：恶性疟7-12天;间日疟和卵形疟13-15天;三日疟为24-30天。(这里可以按恶性程度记忆，恶性程度高越高潜伏期越短)
10.再燃：是由血液中残存的疟原虫引起的，四种疟疾都有发生再燃的可能性。
11.复发：是由寄生于干细胞内的迟发型子孢子引起的，只见于间日疟和卵形疟。
12.典型疟疾的临床表现：间歇发作性寒热、高热、大量出汗，贫血和脾肿大。
13.血液的厚、薄涂片经吉姆萨染色后用显微镜油镜检查，寻找疟原虫，具有确定诊断及判断疟原虫密度的重要意义。(厚血涂片：检出率高;薄血涂片：能区分疟原虫种类)。
14.氯喹：目前非耐药疟疾的首选药;伯氨喹：目前唯一可供使用的预防复发和传播的药物。
下面来看一道考题
1.【单选题】下列可发生再燃的有：
A.间日疟原虫
B.血吸虫
C.溶组织内阿米巴
D.回归热螺旋体
1.【答案】A。解析：间日疟原虫、卵形疟原虫、三日疟原虫、恶性疟原虫都可以发生再燃。
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