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2019年湖南医疗招聘-护理学基础知识——尿崩症的病理和表现

来源:长理培训发布时间:2019-05-25 13:55:24

 当孩子出现多饮、多尿和烦渴时是发生了尿崩症,那什么是尿崩症那?本病可发生于任何年龄,多见于儿童期,男孩多于女孩,年长儿多突然发病,也可呈渐进性。尿崩症(DI)是一种由于患儿完全或部分丧失尿浓缩功能,临床以多饮、多尿、排出低比重尿为特征的综合征。根据病因可将尿崩症分为中枢性尿崩症、肾性尿崩症和精神性烦渴症3类。中枢性尿崩症较多见,是由于垂体抗利尿激素(ADH),即精氨酸加压素分泌或释放不足引起。

尿崩症主要表现为多尿、多饮和烦渴。婴幼儿患者烦渴时哭闹不安,但饮水后即可安静。儿童期患者多尿或遗尿症状是父母最早发现的。患儿每日尿量常在4L以上,严重者可达10L,尿比重低且固定。饮水量大致与尿量相等,如不饮水,烦渴难忍,但尿量不减少。夜尿多,遗尿可为首发症状。患儿甚少出汗,皮肤常干燥苍白,精神不振,食欲低下。由于长期多饮、多尿,影响日常活动和睡眠,可引起营养不良,生长发育障碍。如供水不足则可引起疲倦、头晕、便秘、发热,严重者可引起脑细胞脱水,而发生惊厥、昏迷,造成不可逆损害。颅内肿瘤引起的获得性尿崩症,除尿崩症外可有头痛、呕吐、视力障碍等颅压增高表现。肾性尿崩症多为男性,发病年龄较早,有家族史。

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