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2019年湖南临床执业医师考试考点试题：传染病
来源：长理培训发布时间：2019-01-02 20:49:23
1、痢疾的传播媒介可以是
A、生活物品
B、水源
C、食物
D、苍蝇
E、以上全是
2、目前我国引起痢疾的优势血清群有
A、宋内志贺菌
B、福氏志贺菌
C、鲍氏志贺菌
D、痢疾志贺菌
E、A+B
3、急性菌痢主要的病变部位为
A、小肠
B、直肠和乙状结肠
C、横结肠
D、升结肠
E、回盲部
4、流行性出血热发热期治疗，哪一项是错误的
A、补液
B、高热早期可用激素
C、纠正酸中毒
D、解热镇痛药
E、纠正电解质紊乱
5、伤寒最严重的并发症是
A、肠出血
B、中毒性心肌炎
C、肺炎
D、肠穿孔
E、胆囊炎
6、传染病复发最常见于
A、流行性出血热
B、流行性脑膜炎
C、伤寒
D、斑疹伤寒
E、乙型脑炎
7、伤寒沙门菌的致病特点是
A、不引起菌血症
B、只在肠道内繁殖，引起肠道病变
C、疾病全程均可取粪便进行微生物学检查
D、病后可长期排菌
E、病后获得短时间的免疫力
8、肥达试验检测病人体内哪种物质的有无及其含量
A、血清中抗原
B、血清中抗体
C、大便中细菌
D、尿液中细菌
E、胆汁中细菌
9、伤寒的典型临床特征为
A、持续发热
B、相对缓脉
C、反应迟钝
D、玫瑰疹与白细胞减少
E、以上全是
10、防治日本血吸虫病的有效措施是
A、查治病人、病畜
B、控制和消灭钉螺
C、加强粪便管理
D、做好个人防护
E、包括以上各项的综合性防治措施
11、在血吸虫的生活史中，对人畜具有感染性的阶段是
A、虫卵
B、毛蚴
C、尾蚴
D、童虫
E、成虫
12、日本血吸虫的感染方式是
A、喝生水
B、接触疫水经皮肤感染
C、生食或半生食水生植物
D、生食或半生食溪蟹、蝲蛄
E、生食或半生食淡水鱼、虾
13、晚期血吸虫病患者大便检查不易发现虫卵的主要原因是
A、成虫死亡
B、虫卵死亡
C、虫卵集中在肝内
D、虫卵集中在肺内
E、肠壁组织纤维化
14、导致人群疟疾流行的主要传染源是
A、疟原虫携带者
B、疟疾病人
C、带虫按蚊
D、感染的牛
E、感染的猪
15、囊尾蚴在人体最常见的寄生部位是
A、脑
B、皮下及肌肉
C、眼
D、脊髓
E、心脏
16、囊虫病的传染源是
A、猪肉绦虫病病人
B、牛肉绦虫病病人
C、囊虫病病人
D、猪
E、牛
17、下列属于人畜共患病的是
A、流行性脑脊髓膜炎
B、流行性乙型脑炎
C、细菌性痢疾
D、乙型肝炎
E、伤寒
18、关于流行性乙型脑炎病毒，哪项是错误的
A、蚊是传播媒介
B、猪是扩增宿主
C、多为隐性感染
D、为DNA病毒
E、病毒外层有包膜
19、可用于流行性乙型脑炎早期诊断的实验室检查是
A、补体结合试验
B、血凝抑制试验
C、中和试验
D、特异性IgM抗体检测
E、病毒分离
20、关于流脑，不正确的是
A、脑膜炎球菌在流行期间正常人携带率较高，但发病率较低
B、注射脑膜炎球菌多糖疫苗可预防流脑
C、普遍易感，儿童发病最多
D、全年均可发生，但自冬末至来年3～4月份为高峰
E、流脑可通过食物传播
1、
【正确答案】 E
【答案解析】 痢疾是肠道传染病，粪-口传播途径，可通过水、食物、生活物品及苍蝇等为媒介而感染。
2、
【正确答案】 E
【答案解析】 志贺菌属分4个群(痢疾志贺菌、福氏志贺菌、鲍氏志贺菌、宋内志贺菌)，共47个血清型，我国流行的优势血清型为福氏2a、宋内1型。
3、
【正确答案】 B
【答案解析】 菌痢的病变部位一般限于大肠，以乙状结肠和直肠为主。
4、
【正确答案】 D
5、
【正确答案】 D
【答案解析】 伤寒的并发症有肠出血、肠穿孔、肺炎、中毒性心肌炎等，其中肠穿孔最严重，其次为肠出血。
6、
【正确答案】 C
【答案解析】 有些伤寒病人在退热1～3周后临床症状再现，称为复发。原因是病灶内的细菌未完全消灭，当身体免疫力降低时，伤寒杆菌再度繁殖，并再次侵入血流。
7、
【正确答案】 D
【答案解析】 病人和带菌者是伤寒的传染源。病人从潜伏期末即可排菌，少数病例能持续3个月以上。排菌时间在3个月以内的称为暂时带菌者，3个月以上的称为慢性带菌者，慢性带菌者可长期甚至终身带菌。
8、
【正确答案】 B
【答案解析】 肥达试验是用已知伤寒沙门菌的O、H抗原作为诊断菌液，与受试血清作试管或微孔板凝集试验，检测受试血清中有无相应的抗体及其效价的一种半定量试验。
9、
【正确答案】 E
【答案解析】 伤寒的典型临床过程大致分为四期。包括初期、极期、缓解期、恢复期，持续发热、相对缓脉、反应迟钝、玫瑰疹与白细胞减少为初期和极期的临床特征。
10、
【正确答案】 E
11、
【正确答案】 C
【答案解析】 人通过接触含有尾蚴的疫水感染血吸虫病，尾蚴可穿过皮肤进入人体引起感染。
12、
【正确答案】 B
【答案解析】 日本血吸虫的感染方式为接触稻田、池塘等含有阳性钉螺的疫水，尾蚴从阳性钉螺逸出，人接触尾蚴经皮肤感染。
13、
【正确答案】 E
【答案解析】 晚期血吸虫病患者因肠壁组织纤维化，虫卵不易落入肠腔，所以大便不易查到虫卵。
14、
【正确答案】 B
【答案解析】 疟疾是疟原虫经按蚊叮咬传播的传染病，临床特点为间歇性定时发作的寒战、高热、继以大汗而缓解，常有脾大与贫血。疟疾病人是导致人群疟疾流行的主要传染源。
15、
【正确答案】 B
【答案解析】 约2/3囊尾蚴病患者有皮下或肌肉囊尾蚴寄生。
16、
【正确答案】 A
【答案解析】 囊虫病是猪肉绦虫的幼虫(囊尾蚴)寄生在人体引起的疾病，因食入猪带绦虫虫卵而感染。本题的干扰选项为囊虫病病人，此时囊尾蚴寄生在人体，不具有传染性。具有传染性的是猪带绦虫虫卵，所以传染源为猪肉绦虫病病人。
17、
【正确答案】 B
【答案解析】 流行性乙型脑炎是人畜共患病，多种畜类、禽类和鼠类都可感染。
18、
【正确答案】 D
【答案解析】 流行性乙型脑炎病毒简称乙脑病毒。流行性乙型脑炎的病原体呈球状，核酸为单链RNA，外层具包膜，包膜表面有血凝素。
19、
【正确答案】 D
【答案解析】 流行性乙型脑炎的实验室检查：血白细胞数增高;脑脊液压力增高，外观清亮，细胞数轻度增加，蛋白质稍增高，糖和氯化物正常;血清乙脑特异性IgM抗体阳性可确诊。
20、
【正确答案】 E
【答案解析】 人对脑膜炎球菌有较强的抵抗力，感染后只有2%～3%发病，故流行期间正常人携带率虽较高，但发病率较低，6个月以内的婴儿因从母体获得被动免疫力而很少患病，儿童对脑膜炎奈瑟菌的抵抗力相对较弱，故发病较多。
责编：曾珂
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