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2019年湖南中西医助理医师考试考前预习备考试题(9)
来源：长理培训发布时间：2018-12-25 19:06:00
四君子汤
【组成】人参、白术、茯苓、炙甘草(考点)。
【方歌】四君子汤中和义，人参苓术甘草比，
益气健脾基础剂，脾胃气虚治相宜。
【速记】夫人赶猪。/白老夫人。
【功用】益气健脾(考点)。
【主治】脾胃气虚证。面色萎白，语言低微，气短乏力，食少便溏，舌淡苔白，脉虚弱。(考点)
参苓白术散
【组成】莲子肉、薏苡仁、砂仁、桔梗、白扁豆、茯苓、人参、炙甘草、白术、山药、大枣。
【方歌】参苓白术扁豆莲，甘草山药砂苡仁，
桔梗上浮兼保肺，枣汤调服益脾神。
【速记】任夫人一早要接编百草帘。
【功用】益气健脾，渗湿止泻(考点)。
【主治】脾虚湿盛证。饮食不化，胸脘痞闷，肠鸣泄泻，四肢乏力，形体消瘦，面色萎黄，舌淡苔白腻，脉虚缓。
【配伍意义】桔梗宣利肺气，通调水道，又载药上行，与诸补脾药合用，有“培土生金”之意。
补中益气汤
【组成】黄芪、炙甘草、人参、升麻、柴胡、橘皮、当归、白术。
【方歌】补中益气芪参术，炙草柴升归陈助，
清阳下陷能升举，气虚发热甘温除。
【速记】麻人赶猪，虎皮当旗。
【功用】补中益气，升阳举陷(考点)。
【主治】
(1)脾虚气陷证。饮食减少，体倦肢软，少气懒言，面色萎黄，大便稀溏，舌淡，脉虚;以及脱肛、子宫脱垂、久泻、久痢、崩漏等。 ——补气升阳
(2)气虚发热证。身热自汗，渴喜热饮，气短乏力，舌淡，脉虚大无力。 ——甘温除热
生脉散
【组成】人参、麦冬、五味子(考点)。
【方歌】生脉麦味与人参，保肺清心治暑淫，
气少汗多兼口渴，病危脉绝急煎斟。
【速记】人无脉。/生脉为人脉。
【功用】益气生津，敛阴止汗(考点)。
【主治】
(1)温热、暑热，耗气伤阴证。汗多神疲，体倦乏力，气短懒言，咽干口渴，舌干红少苔，脉虚数。
(2)久咳伤肺，气阴两虚证。干咳少痰，短气自汗，口干舌燥，脉虚细。(考点)
难点比较：
生脉散：温热、暑热，耗气伤阴证——汗多神疲，体倦乏力，气短懒言，咽干口渴，舌干红少苔，脉虚数。
清暑益气汤 ：暑热气津两伤证——身热汗多，口渴心烦，小便短赤，体倦少气，精神不振，脉虚数。
玉屏风散
【组成】防风、炙黄芪、白术、(大枣)。
【方歌】玉屏组合少而精，芪术防风鼎足形，
表虚汗多易感冒，固卫敛汗效特灵。
【速记】玉屏风骑白术。
【功用】益气固表止汗(考点)。
【主治】表虚自汗(考点)。汗出恶风，面色
白，舌淡苔薄白，脉浮虚。亦治虚人腠理不固，易感风邪。
气虚证小结
气虚：倦怠乏力，面色萎白，舌淡苔白，脉虚弱
※——四君子汤
※泄泻，苔白腻，脉虚缓——参苓白术散
※脏器脱垂;发热，脉虚大无力——补中益气汤
※汗出恶风，易感风邪——玉屏风散
※汗多神疲，舌干红少苔，脉虚数——生脉散
参苓白术散主治( )
A.阳虚水泛证
B.脾胃气虚证
C.脾虚湿盛证
D.肺肾气虚证
E.寒湿困脾证
『正确答案』C
证见食少便溏，腹泻，四肢乏力，形体消瘦，胸脘痞闷，面色萎黄，舌质淡，苔白腻，脉虚缓。治宜首选( )
A.四君子汤
B.补中益气汤
C.六君子汤
D.归脾汤
E.参苓白术散
『正确答案』E
升麻、柴胡在补中益气汤中的配伍意义是( )
A.升举下陷清阳
B.解表和胃
C.解表和营
D.疏肝解郁
E.调和肝脾
『正确答案』A
补中益气汤中用量最大的药物是( )
A.人参
B.升麻
C.甘草
D.黄芪
E.白术
『正确答案』D
麻黄杏仁甘草石膏汤中用量最重的药是( )
A.麻黄
B.石膏
C.杏仁
D.甘草
E.以上都不是
『正确答案』B
旋覆代赭汤中用量最重的药物是( )
A.旋覆花
B.代赭石
C.甘草
D.半夏
E.生姜
『正确答案』E
六味地黄丸中用量最大的药物是( )
A.熟地黄
B.山茱萸
C.泽泻
D.茯苓
E.山药
『正确答案』A
生化汤的药物组成中用量最大的是( )
A.当归
B.川芎
C.桃仁
D.赤芍
E.甘草
『正确答案』A
具有益气生津、敛阴止汗功用的方剂是( )
A.生脉散
B.清暑益气汤
C.六一散
D.竹叶石膏汤
E.白虎汤
『正确答案』A
(共同备选答案)
A.表虚自汗证 B.气阴两虚证
C.心脾两虚证 D.脾虚气陷证
E.脾虚夹湿证
补中益气汤的主治证是( )
『正确答案』D
玉屏风散的主治证 ( )
『正确答案』A
患者，男，60岁。呛咳少痰，气短自汗，口干舌燥，苔薄少津，脉虚数，证属久咳肺虚，气阴两伤。治疗应首选( )
A.天王补心丹
B.四物汤
C.酸枣仁汤
D.生脉散
E.朱砂安神丸
『正确答案』D
责编：曾珂
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