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2019湖南执业医师中医内科学――感冒的病因病机

来源：长理培训发布时间：2018-12-17 15:08:06

感冒是感受风邪或时行病毒，引起肺卫功能失调，出现鼻塞、流涕、喷嚏、头痛、恶寒、发热、全身不适、脉浮等为主要临床表现的一种外感病证。感冒全年均可发病，但以冬、春季节为多，具有一定传染性。病情较轻者称“伤风”，病情较重且在一个时期内引起广泛流行、临床表现相类似的，称为“时行感冒”。一般认为西医学中的上呼吸道感染属于本病范畴，流行性感冒与时行感冒近似。

一、病因

六淫之邪、时行病毒侵袭人体而致病。也与体质不强，或者生活起居不当等有关。

1.六淫气候突变，六淫肆虐，冷热失调，人体卫外之气未能及时应变，以致虚邪贼风伤人。

2.时行病毒时行病毒是指具有传染性的致病邪气，多因时令不正，故使天时暴厉之气流行人间。

3.生活起居失当生活起居不当，寒温失调所致，如贪凉露宿、涉水冒雨、更衣脱帽等易致外邪乘袭。

4.体质不强

二、病机

1.发病外邪侵袭人体，是否引起发病，一方面取决于正气的强弱，同时与感邪轻重密切相关。若内外相因，则发病迅速。

2.病位主要在肺卫。基本病机为六淫入侵，卫表不和，肺气失宣。因病邪在外、在表，故尤以卫表不和为主。病理性质属表实证，但有寒热之分。若感受风寒湿邪，则皮毛闭塞，邪郁于肺，肺气失宣;感受风热暑燥，则皮毛疏泄不畅，邪热犯肺，肺失清肃。如感受时行病毒则病情多重，甚或有变生他病者。在病程中且可见寒与热的转化或错杂。

责编：曾珂

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