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2019年湖南牙体牙髓病学知识点根管预备方法―根管的化学预备
来源：长理培训发布时间：2018-12-05 20:26:39
根管的化学预备
l 理想的化学预备药物应达到的要求：溶解有机物及牙本质，清洁去污作用，有助于 根管消毒灭菌
l 常用处方：
EDTAC
15%EDTA(pH7.3) 17.0g 软化牙本质，用于狭窄或阻塞根管
蒸馏水 100ml
5mol/L氢氧化钠 9.25ml
cetavlan 0.84g 杀菌、消毒、清洁作用
Rc-Prep
EDTA 15%
过氧化脲 10% 杀菌
水溶性聚乙二醇 75% 润滑
Rc-Prep与次氯酸钠交替使用，可增加牙本质的渗透能力
l EDTA
a) EDTA的脱钙深度与接触时间成正比
b) 最佳效能时间为15min
c) 充满根管5min可使牙本质软化脱钙50~70um，但仅能软化根管较粗部分的牙本质，不能软化根尖1/3段牙本质
d) 与细菌的金属离子鳌合而抑菌
e) 对根管器械无腐蚀性
f) 对软组织有中度刺激
g) 有效去除玷污层
l 醋酸特快灵(克菌定)
a) 溶解牙本质粉末中的钙离子，使根管壁脱钙
b) 杀菌作用：杀灭G+、G-菌、真菌
c) 对组织无刺激性
d) 低表面张力去垢剂
e) 不能与肥皂、酚醛、氯化酚等配伍
f) SEM：0.5%醋酸特快灵处理过的根管牙本质小管宽大，管口开放，药物可达副根管及根尖1/3的三角区内
责编：曾珂
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