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2019年湖南乡村全科执业助理医师高频考点-急性乳腺炎
来源：长理培训发布时间：2018-12-01 18:45:16
【例题】急性乳腺炎最常见的致病菌是( )
A. 溶血性链球菌
B. 肺炎球菌
C. 白色葡萄球菌
D. 厌氧菌
E. 金黄色葡萄球菌
【考点】急性乳腺炎
1. 常见病因
(1)乳汁淤积：主要病因。
(2)细菌入侵：乳头破损，使细菌沿淋巴管入侵是感染的主要途径。致病菌主要为金黄色葡萄球菌。
2. 临床表现
乳房局部疼痛、红肿、发热。随着炎症发展，可有寒战、高热、脉搏加快，常有患侧淋巴结肿大、压痛，白细胞计数增高。一般起初呈蜂窝织炎样表现，数天后可形成脓肿，感染严重者，可并发脓毒症。
3. 治疗
治疗原则是消除感染、排空乳汁。
①脓肿未形成时，抗生素治疗：首选青霉素，过敏者选择红霉素。
②脓肿形成后应及时做脓肿切开引流，做放射状切开;乳晕下脓肿沿乳晕边缘作弧形切口，深部脓肿或乳房后脓肿可沿乳房下缘作弧形切口。
③一般不停止哺乳，但患侧乳房应停止哺乳，并以吸乳器吸尽乳汁
4. 预防
关键：避免乳汁淤积，防止乳头损伤，并保持其清洁。
【答案】E。解析：急性乳腺炎最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌，故本题的正确答案是 E。
责编：曾珂
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