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2019年湖南临床助理医师考试考前预习备考试题(14)

来源：长理培训发布时间：2018-11-30 18:51:35

　　偏倚分为

　　A. 选择偏倚、混杂偏倚、测量偏倚三类

　　B. 人院率偏倚、易感性偏倚、无应答偏倚三类

　　C. 选择偏倚、信息偏倚、混杂偏倚三类

　　D. 回忆偏倚、报告偏倚、测量偏倚三类

　　E. 选择偏倚、信息偏倚、测量偏倚三类

　　正确答案：C

　　病理性的持续睡眠状态，可被唤醒，并能正确回答问题称为

　　A. 嗜睡

　　B. 意识模糊

　　C. 昏睡

　　D. 昏迷

　　E. 谵妄

　　正确答案：A

　　蛛网膜下腔出血

　　A. 先发热后有意识障碍

　　B. 先有意识障碍然后发热

　　C. 意识障碍伴心动过缓

　　D. 意识障碍伴高血压

　　E. 意识障碍伴呼吸缓慢

　　正确答案：B

　　下列除哪项外，常可出现血沉明显增快

　　A. 风湿病的病情趋于静止时

　　B. 亚急性细菌性(感染性)心内膜炎

　　C. 重度贫血

　　D. 心肌梗死

　　E. 多发性脊髓瘤

　　正确答案：B

　　有关过期妊娠的定义，准确的叙述是 ( )

　　A.妊娠达到42周

　　B.妊娠超过42周

　　C.妊娠达到或超过40周

　　D.妊娠达到或超过43周

　　E.妊娠达到或超过42周

　　正确答案：E

　　双肺满布湿啰音多见于

　　A. 肺结核空洞

　　B. 支气管扩张

　　C. 支气管肺炎

　　D. 肺瘀血

　　E. 急性肺水肿

　　正确答案：E

　　新生儿破伤风的治疗原则，正确的是

　　控制痉挛、预防感染、保证营养

　　控制痉挛、预防感染、支持治疗

　　控制痉挛、预防感染、控制并发症

　　控制痉挛、保证营养、控制并发症

　　保证营养、控制痉挛、中和毒素

　　本题得分：1分

　　正确答案：A您的答案：A所在章：临床知识点：临床答案解析：

　　足月女婴，自然分娩，出生体重3kg,娩出时Apgar 评分4分，抢救10分钟后评9分。生后2小时出现凝视、哭声单调，继而全身抽搐，肌张力偏高，为控制惊厥,应首先采用

　　肌注咲塞米(速尿)3mg

　　肌注地塞米松15mg

　　20%甘露醇10ml静脉推注

　　苯巴比妥60mg15～30分钟内静滴

　　肌注维生素K lmg

　　本题得分：1分

　　正确答案：D您的答案：D所在章：临床知识点：临床答案解析：

　　麻醉前使用阿托品的目的是 ( )

　　A升高血压

　　B延长局部麻醉药的作用时效

　　C减少呼吸道的分泌物

　　D减少麻醉药用量

　　E使病人情绪安定

　　正确答案：C

　　正常婴儿，体重4kg,前囟1. 5cm ×1.Ocm,后囟 0.2cm，头不能竖起，最可能的月龄为

　　28天以内

　　1～2个月

　　3个月

　　4个月

　　5个月

　　正确答案：B

　　根据室间隔缺损的血流动力学改变，可以增大的心腔是

　　右心室、左心室增大

　　右心房、右心室增大

　　右心室增大、肺动脉扩张

　　左心房、左心室增大

　　左心房、右心房增大

　　正确答案：D

　　患者，女,55岁，5年前患肺癌手术治疗，术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大，2 个月来出现胸憋，气短而就诊，化验检查：Hb 100g/L, WBC 7×l09/L,血沉40mm/h,X线胸片示左肺肿块阴影，心影向两侧扩大，心脏搏动减弱。检查证实该患者心包呈中等量积液，该患者心包积液最可能的病因是

　　结核病

　　肿瘤

　　心肌梗死后综合征

　　化脓性

　　非特异性

　　正确答案：B

　　下述各类感染时的脓液特点为铜绿假单胞菌感染 ( )

　　A脓液稠厚，色黄，不臭

　　B脓液稀薄，淡红色，量多

　　C脓液稠，有粪臭

　　D脓液淡绿色，有甜腥臭

　　E脓液具有恶臭

　　正确答案：D

　　患者，男，76岁。1年来日常活动时即感胸闷，3天前突发夜间阵发性呼吸困难，伴咳粉红泡沫痰。查体：BP 100/70mmHg,心尖搏动呈抬举样，胸骨右缘第2肋间可闻及4/6级收缩期喷射样杂音，向颈部传导，双肺可闻及散在细湿啰音。最恰当的治疗措施是

　　静脉滴注大剂量抗生素

　　皮下注射低分子肝素

　　暂不处理，密切随访

　　口服血管紧张素转换酶抑制剂

　　尽早外科手术

　　正确答案：E

　　4岁女孩。因发热、咳嗽5天入院，咳嗽呈阵发性剧咳。查体:一般状况好，双肺呼吸音粗，偶闻及痰鸣音。胸片示左下肺片状云絮状阴影，WBC 10.2×109/L。首选抗生素为

　　青霉素

　　头孢菌素

　　阿奇霉素

　　庆大霉素

　　环丙沙星

　　正确答案：C

　　食管癌的早期临床表现是 ( )

　　A.进行性吞咽困难 B.吐黏液样痰 C.吞咽哽噎感 D.乏力 E.消瘦

　　正确答案：C

　　股骨颈骨折晚期最常见的并发症是 ( )

　　A.创伤性髋关节炎

　　B.髒关节僵硬

　　C.坠积性肺炎

　　D.压疮及泌尿系感染

　　E.股骨头缺血性坏死

　　本题得分：1分

　　正确答案：E您的答案：E所在章：临床知识点：临床答案解析：

　　右肾盂结石直径2cm,左肾多发性结石，双肾功能好，若手术治疗宜先行( )

　　A.左肾切除术

　　B.右肾盂切开取石术

　　C.左肾盂切开取石术

　　D.左肾下极切除取石术

　　E.左肾下极造瘘术

　　正确答案：B

　　患儿，男，8岁。体重(kg)/身长的平方(m2)即 BMI为19.5,诊断为

　　正常

　　超重

　　轻度肥胖

　　中度肥胖

　　重度肥胖

　　正确答案：A

　　患儿，男，2个月。顽固性便秘和腹胀伴呕吐，营养不良。首先考虑

　　先天性肥厚性幽门狭窄

　　先天性巨结肠

　　幽门痉挛

　　胃食管反流病

　　胃扭转

　　正确答案：B

　　对小儿喉、气管、支气管炎施行气管切开的适应证为 ( )

　　A. I度呼吸困难 B. Ⅱ度呼吸困难 C.Ⅲ度呼吸困难 D.Ⅳ度呼吸困难

　　E.严重声嘶、咳嗽

　　正确答案：C

　　中枢性呼吸困难表现为 ( )

　　呼气性呼吸困难

　　吸气性呼吸困难

　　两者均有

　　两者均无

　　正确答案：C

　　.治疗闭角型青光眼的首选药物是 ( )

　　A. 1%阿托品 B. 0.5%庆大霉素 C. 0.5%可的松 D.1%普鲁卡品 E.呋塞米

　　正确答案：D

　　患儿,女,8个月，因发热2天，抽搐2次，伴呕吐，吃奶量减少，喜哭，易怒就诊。乳喂养，査体：精神差，前囟饱满，心肺腹无异常发现，肌张力增高，脑脊液检查：外观混浊，白细胞1000×106，中性粒细胞为主，糖lmmol/L,氯化物107mmol/L,蛋白质2.0g/L。如合并硬膜下积液,积液量较大，颅内压明显增高，应选择硬膜下穿刺放出积液，每次每侧放液量宜

　　21～25ml

　　31～50ml

　　小于15ml

　　15～20ml

　　26～30ml

　　本题得分：1分

　　正确答案：C您的答案：C所在章：临床知识点：临床答案解析：

　　.急性闭角型青光眼的临床特点之一是 ( )

　　瞳孔变形、缩小

　　瞳孔无变化

　　瞳孔扩大

　　眼前黑幕感

　　视物变形

　　正确答案：C

　　患儿，9个月。因间断腹泻2个月，面色苍白1个月住院。足月顺产，母乳喂养，按时添加辅食。体检:皮肤黏膜苍白，头发稀黄，颜面稍显水肿，肝脾轻度肿大，Hb 80g/L,红细胞数2.2×1012/L,网织红细胞正常，骨髓象出现巨核细胞，胞核发育落后于胞浆。粪常规：未见异常，潜血阴性。假如患儿贫血经治疗痊愈，在5岁时由于患钩虫病再次出现贫血，请问以下哪种疾病与其RBC形态不一致

　　地中海贫血

　　铁粒幼红细胞件贫血.

　　结缔组织疾病

　　维生素B6缺乏性贫血

　　异常血红蛋白病

　　正确答案：C

　　女婴，10个月。发热、咳嗽1周，气急4天。体检:皮肤猩红热样皮疹，每分钟呼吸65次，鼻翼扇动，两肺中、细湿啰音，右肺背部叩诊稍浊，心率每分钟150次，律齐,肝肋下1.5cm。血白细胞13×109/L, 中性粒细胞0.75，淋巴细胞0.25。本例最可能的诊断为

　　革兰阴性杆菌肺炎

　　金黄色葡萄球菌肺炎

　　腺病毒肺炎

　　呼吸道合胞病毒肺炎

　　支原体肺炎