1、在下列医务人员的行为中,不符合有利原则的是( )
A、与解除病人的疾苦有关
B、可能解除病人的疾苦
C、使病人受益且产生的副作用很小
D、使病人受益,但却给别人造成了较大的伤害
E、在人体实验中,可能使受试者暂不得益,但却使社会、后代受益很大
2、下列选项中仅属于医师的道德义务,不属于法律义务的是( )
A、积极开展义诊,尽力满足患者的健康需求
B、关心、爱护、尊重患者,保护患者隐私
C、宣传卫生保健知识,对患者进行健康教育
D、遵守法律、法规,遵守技术操作规范
E、努力钻研业务,提高专业技术水平
3 、下列哪项不属于医学伦理学原则( )
A、不伤害原则
B、公正原则
C、有利原则
D、尊重原则
E、人道原则
4、某患者,5 45 岁,上腹部疼痛半年,近 2 2 个月发热、体重下降,确诊为胃癌,进行手术治疗,术后效果较好,经过某人介绍,服用某药物后出现肝衰竭,抢救无效后死亡。
(1)经过核实该药物已经规定不能纳入国家基本药物目录遴选范围,有可能原因是( )
A、含有国家濒危野生动植物药材的
B、主要用于滋补保健作用,易滥用
C、因严重不良反应
D、非临床治疗首选
E、违背国家法律、法规
(2)国家基本药物目录动态调整依据为不正确的是( )
A、根据经济社会的发展
B、医疗保障水平
C、疾病谱变化
D、基本医疗卫生需求
E、非临床首选
5、患者,男,7 27 岁,2 2 小时前因参加同村朋友聚餐后出现腹痛、恶心呕吐,头晕等症来村卫生室就诊。起病以来患者呕吐两次,为少量胃内容物,无血性物,同时伴有阵发性上腹痛,查体:患者口唇、耳廓、指甲及部分皮肤有不同程度的青紫色,一同聚餐其他人员也有类似表现,初步诊断为食物中毒。
(1)在对病人采取紧急救治的同时,应优先做( )
A、向上级卫生监督机构上报
B、采取病人标本送检
C、封存中毒食品
D、追回其他可能中毒食物
E、对中毒现场进行消毒处理
(2)在处理整个食品中毒事件中,除救治病患,乡镇全科医师的主要职责是( )
A、协管
B、指导
C、巡防
D、抽检
E、健康教育
(3)根据上述患者临床表现,初步考虑中毒物是( )
A、砷
B、有机磷
C、亚硝酸盐
D、鱼类组胺中毒
E、真菌和霉变食物中毒
(4)在排查当晚疑似中毒物时应优先查( )
A、豆类
B、肉类
C、动物内脏
D、牛奶
E、泡菜
参考答案:
1、 D【解析】 有利原则是指医务人员的诊治行为以保护病人的利益、促进病人健康、增进其幸福为目的。有利原则要求医务人员的行为对病人确有助益,必须符合以下条件:病人确实患有疾病;医务人员的行动与解除病人的疾苦有关;医务人员的行动可能解除病人的疾苦;病人受益不会给别人带来太大的损害;人体实验也是符合有利原则的。所以通过对比判断 D选项是符合题干要求的答案。
2、A【解析】 义诊属于医生自愿的行为,属于道德范围不属于法律范畴。
3、 E【解析】 医学伦理的基本原则有:尊重原则、不伤害原则、有利原则、公正原则。
4、(1)C【解析】 根据题干中用药物出现严重不良反应,最有可能因为不良反应不能纳入国家基本药物目录。
(2)E【解析】 国家基本药物目录动态调整管理的依据为,根据经济社会的发展、医疗保障水平、疾病谱变化、基本医疗卫生需求、科学技术进步等情况,不断优化基本药物品种、类别与结构比例。
5、 (1)A【解析】 根据乡镇卫生监督协管制度,发现食品中毒突发事件应尽早向上级卫生监督机构上报相关信息,然后协助相关部门进行食品安全事故的调查处理。
(2)A【解析】 乡镇全科医师除采取紧急救治患者外,还应协同上级监督管理机构对食品安全事故的调查处理,同时对辖区内局部进行有关知识的宣传和培训,所以主要职责是协管。
(3)C【解析】 亚硝酸盐中毒时有其典型表现即:口唇、耳廓、指甲、皮肤或黏膜处呈现不同程度的青紫色,俗称“肠源性青紫症”。
(4)E【解析】 不新鲜的蔬菜腌制不充分,会导致泡菜中亚硝酸盐含量增多,食用后会导致中毒。
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