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2019年湖南临床执业医师考试医学微生物学大纲
来源：长理培训发布时间：2018-11-06 18:04:30
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单元
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细目
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要点
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一、微生物的基本概念
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定义、分类及特点
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（1）微生物的定义、特点
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（2）三大类微生物及其特点
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二、细菌的形态与结构
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1.细菌的大小与形态
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细菌的测量单位及三种形态
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2.细菌的基本结构
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（1）细菌基本结构的概述
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（2）肽聚糖的结构
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（3）革兰阳性菌和阴性菌细胞壁结构的异同和医学意义
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（4）细菌细胞质中与医学有关的重要结构与意义
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3.细菌的特殊结构
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（1）荚膜的概念及与医学的关系
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（2）鞭毛的概念及与医学的关系
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（3）菌毛的概念及与医学的关系
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（4）芽胞的概念及与医学的关系
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4.细菌的染色方法
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革兰氏染色的结果判定和医学意义
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三、细菌的生理
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1.细菌生长繁殖的条件
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（1）细菌生长繁殖的基本条件、方式与生长曲线
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（2）根据对氧需求进行细菌分类
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2.细菌的代谢
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与医学有关的主要合成及分解代谢产物
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四、消毒与灭菌
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1.基本概念
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消毒、灭菌、无菌的概念
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2.物理灭菌法
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（1）热力灭菌法的种类及其应用
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（2）辐射灭菌法的原理和应用
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（3）滤过除菌法的应用
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3.化学消毒灭菌法
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常用化学消毒剂的种类、浓度和应用
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五、噬菌体
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1.噬菌体的生物学性状
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噬菌体的概念、形态、化学组成及主要应用
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2.毒性噬菌体和温和噬菌体
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（1）毒性噬菌体的概念
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（2）温和噬菌体的概念及其与细菌遗传物质转移的关系
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六、细菌的遗传与变异
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1.细菌遗传与变异的物质基础
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细菌遗传物质（基因组）的组成特点
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2.细菌遗传与变异的机制
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（1）转化、接合、转导、溶原性转换的概念
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（2）耐药质粒及其与耐药性的关系
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七、细菌的感染与免疫
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1.正常菌群与机会
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（1）正常菌群、机会性致病菌、菌群失调、菌群失调症的概念
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致病菌
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（2）机会性致病菌的致病条件
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2.医院感染
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（1）医院感染的概念与类型
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（2）医院感染的微生态特征
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（3）医院感染的控制
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3.细菌的致病性
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（1）细菌的毒力
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（2）细菌内、外毒素的主要区别
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4.宿主的抗菌免疫
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（1）吞噬细胞吞噬作用的后果
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（2）胞外菌、胞内菌感染及外毒素致病的免疫特点
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5.感染的发生与发展
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（1）细菌感染的来源
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（2）毒血症、内毒素血症、菌血症、败血症、脓毒症的概念
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八、细菌感染的检 查方法与防治原则
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1.细菌学诊断
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检测程序与方法
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2.血清学诊断
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血清学诊断的概念与常用方法
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3.细菌感染的特异性防治
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（1）细菌类疫苗
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（2）人工被动免疫制剂
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九、病原性球菌
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1.葡萄球菌属
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（1）形态染色与分类
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（2）金黄色葡萄球菌的主要生物学性状
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（3）金黄色葡萄球菌的致病性
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（4）金黄色葡萄球菌的鉴定要点
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（5）凝固酶阴性葡萄球菌的致病特点
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2.链球菌属
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（1）形态染色与分类原则
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（2）A群链球菌的主要生物学性状
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（3）A群链球菌的致病性
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（4）链球菌溶素O和临床检测的关系
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（5）肺炎链球菌的形态染色、致病性和防治原则
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（6）其他链球菌（B群、D群、甲型溶血性、变异链球菌）的致病特点
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3.肠球菌属
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肠球菌的致病性与耐药性特点
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4.奈瑟菌属
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（1）奈瑟菌的形态染色与培养特点、标本采集与送检原则
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（2）脑膜炎奈瑟菌的致病性、预防原则
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（3）淋病奈瑟菌的致病性、防治原则
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十、肠道杆菌
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1.肠道杆菌的共同特征
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（1）形态、染色和结构
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（2）生化反应的特点
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2.埃希菌属
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（1）大肠埃希氏菌的致病特点（肠道外与肠道内感染）
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（2）致病性大肠埃希氏菌的种类及所致疾病
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（3）大肠埃希氏菌在卫生细菌学检查中的应用
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3.志贺菌属
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（1）种类、致病性
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（2）标本采集、分离培养与鉴定
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4.沙门菌属
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（1）主要致病菌种类、致病性
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（2）肠热症的标本采集及分离鉴定
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（3）肥达氏试验和结果判断
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十一、弧菌
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1.霍乱弧菌
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（1）生物学性状
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（2）致病性
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2.副溶血性弧菌
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所致疾病
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十二、厌氧性细菌
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1.厌氧芽胞梭菌
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（1）破伤风梭菌生物学性状、致病物质、所致疾病和防治原则
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（2）产气荚膜梭菌的生物学性状、致病物质、所致疾病、微生物学检查和防治原则
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（3）肉毒梭菌形态、致病性和防治原则
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（4）艰难梭菌的致病性
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2.无芽胞厌氧菌
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致病条件、感染特征及所致疾病种类
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十三、分枝杆菌
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1.结核分枝杆菌
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（1）形态、染色、培养特性和抵抗力
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（2）结核分枝杆菌感染的免疫特点
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（3）结核菌素试验的原理、结果判断和应用
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（4）微生物学检查和防治原则
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2.麻风分枝杆菌
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形态、染色和致病性
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（1）概念
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3.非结核分枝杆菌
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（2）鸟-胞内分枝杆菌的机会致病性
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十四、动物源性细菌
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1.布鲁氏菌属
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形态、染色、种类和所致疾病
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2.耶尔森氏菌属
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鼠疫耶尔森氏菌的形态、染色、所致疾病和防治原则
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3.炭疽芽胞杆菌
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形态、染色、抵抗力、所致疾病和防治原则
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4.贝纳柯克斯体
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致病特点
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5.巴通体
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主要种类及致病特点
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十五、其他细菌
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1.流感嗜血杆菌
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形态、染色、培养特性、所致疾病及预防
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2.百日咳鲍特氏菌
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形态、染色、所致疾病和防治原则
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3.幽门螺杆菌
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形态、染色、培养特点及所致疾病
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4.嗜肺军团菌
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传播途径及其所致疾病
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5.铜绿假单胞菌
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形态、染色、色素及所致疾病
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6.弯曲菌属
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生物学性状、致病性及其防治原则
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7.白喉棒状杆菌
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形态染色、致病特点及防治原则
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十六、放线菌
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1.放线菌属
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（1）主要致病性放线菌及其致病性
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（2）硫磺样颗粒及其临床意义
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2.诺卡氏菌属
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主要致病性诺卡氏菌及其致病性
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十七、支原体
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1.生物学性状
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支原体的概念、培养特性及其与细菌L型的区别
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2.主要病原性支原体
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（1）肺炎支原体所致疾病
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（2）解脲脲原体所致疾病
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十八、立克次体
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1.生物学性状
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概念、形态、染色及其共同特点
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2.主要病原性立克次体
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普氏立克次氏体、斑疹伤寒立克次氏体、恙虫病立克次氏体（恙虫病东方体）的传染源、传播媒介和所致疾病
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十九、衣原体
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1.生物学性状
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概念及形态染色与发育周期
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2.主要病原性衣原体
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（1）沙眼衣原体的亚种和所致疾病
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（2）肺炎衣原体所致疾病
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（3）鹦鹉热衣原体所致疾病
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二十、螺旋体
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1.钩端螺旋体
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形态染色、所致疾病和防治原则
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2.密螺旋体
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梅毒螺旋体的形态、染色、所致疾病及其防治原则
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3.疏螺旋体
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伯氏疏螺旋体的形态、染色及所致疾病
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二十一、真菌
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1.概述
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概念、形态结构及分类、培养特性、致病性
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2.主要病原性真菌
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（1）皮肤癣真菌常见的种类和致病性
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（2）白假丝酵母菌（白念珠菌）的生物学性状、致病性和微生物学检查
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（3）新生（型）隐球菌的生物学性状、致病性和微生物学检查
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（4）卡氏肺孢子菌致病性
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二十二、病毒的基本性状
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1.病毒的形态
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病毒与病毒体的概念、形态和测量单位
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2.病毒的结构和化学
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（1）结构
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组成
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（2）化学组成与功能
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3.病毒的增殖
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病毒复制周期的概念
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4.理化因素对病毒的
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（1）物理因素
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影响
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（2）化学因素
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二十三、病毒的感 染和免疫
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1.病毒的传播方式
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水平传播和垂直传播
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2.病毒的感染类型
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隐性感染、显性感染、急性感染、持续性感染（慢性感染、潜伏感染、慢发病毒感染和急性病毒感染的迟发并发症）
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3.致病机制
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（1）病毒对宿主细胞的直接作用
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（2）病毒感染的免疫病理作用
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（3）病毒的免疫逃逸
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4.抗病毒免疫
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（1）干扰素的概念、抗病毒机制及应用
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（2）中和抗体的概念及作用机制
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二十四、病毒感染的检查方法和防治原则
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1.病毒感染的检查方法
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病毒感染的常用诊断方法
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2.病毒感染的防治原则
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病毒类疫苗、抗病毒药物
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二十五、呼吸道病毒
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1.正黏病毒
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（1）流感病毒的分型、甲型流感病毒（人流感病毒及禽流感病毒）生物学性状和变异
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（2）致病性和免疫性、防治原则
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2.副黏病毒
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（1）麻疹病毒的主要生物学性状、致病性、免疫性和防治原则
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（2）腮腺炎病毒的致病性和防治原则
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3.冠状病毒
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（1）冠状病毒生物学性状
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（2）SARS冠状病毒、MERS冠状病毒的致病性及防治原则
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4.其他病毒
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（1）腺病毒的生物学性状和致病性
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（2）风疹病毒的致病性及防治原则
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二十六、胃肠道病毒
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1.概述
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肠道病毒属病毒的共同特性
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2.脊髓灰质炎病毒
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型别、致病性、免疫性和防治原则
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3.柯萨奇病毒、埃可病毒、肠道病毒70型及71型
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致病性、免疫性
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4.急性胃肠炎病毒
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种类、轮状病毒的形态、致病性
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二十七、肝炎病毒
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1.甲型肝炎病毒
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（1）生物学性状
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（2）致病性与免疫性
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（3）微生物学检查和预防措施
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2.乙型肝炎病毒
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（1）生物学性状
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（2）致病性与免疫性
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（3）微生物学检查和预防措施
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3.丙型肝炎病毒
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（1）生物学性状
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（2）致病性与免疫性
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（3）微生物学检查和预防原则
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4.丁型肝炎病毒
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生物学特点和致病性
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5.戊型肝炎病毒
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（1）生物学性状
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（2）致病性
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（3）微生物学检查
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二十八、黄病毒
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1.流行性乙型脑炎病毒
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传播途径、致病性、免疫性和防治原则
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2.登革病毒
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流行病学特征、致病性
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3.寨卡（ZiKa）病毒
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致病性
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1.汉坦病毒
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生物学性状、流行环节、致病性及免疫性
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二十九、出血热病毒
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2.其他出血热病毒（埃博拉病毒、克里米亚-刚果出血热病毒）
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生物学特点、传播途径、致病性
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三十、疱疹病毒
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1.单纯疱疹病毒
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致病性
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2.水痘-带状疱疹病毒
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致病性
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3.巨细胞病毒
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致病性
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4.EB病毒
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致病性
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5.其他感染人的疱疹病毒
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致病性
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三十一、逆转录病毒
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人类免疫缺陷病毒
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（1）生物学特点
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（2）感染过程和致病机制
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（3）微生物学检查
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（4）防治原则
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三十二、其他病毒
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1.狂犬病病毒
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生物学性状、致病性和防治原则
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2.人乳头瘤病毒
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分型及致病性、预防原则
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3.新发病毒性传染病病原
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主要生物学性状、致病性
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三十三、朊粒
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朊粒
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（1）生物学性状
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（2）致病性
|
责编：曾珂
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