2019年湖南口腔助理医师考试练习打卡第五天

 1、 牙髓及牙周膜的痛觉感受器密度从高到低依次的部位为

A、前牙、前磨牙、磨牙

B、前牙、磨牙、前磨牙

C、前磨牙、磨牙、前牙

D、磨牙、前牙、前磨牙

E、磨牙、前磨牙、前牙

【正确答案】 A

【答案解析】 对疼痛的敏感程度与痛觉感受器(游离神经末梢)分布的，密度呈正相关，游离神经末梢分布较密集者，对疼痛敏感的程度较高，如牙髓;游离神经末梢分布较少者，对疼痛敏感的程度较低。牙髓及牙周膜的痛觉感受器密度从高到低依次的部位为前牙、前磨牙、磨牙。

2、 关于唾液的论述，不正确的是

A、比重为1.004～1.009

B、pH平均为6.75

C、渗透压最高可达400mOsm/L

D、泡沫状、稍浑浊

E、固体物质约占0.6%

【正确答案】 C

【答案解析】 唾液为泡沫状、稍浑浊，微呈乳光色的黏稠液体，比重为1.004～1.009。pH约在6.0～7.9，平均为6.75。唾液的渗透压随分泌率的变化而有所不同，唾液的渗透压在100～200mOsm/L，较血浆渗透压(300mOsm/L)低。唾液中电解质成分也随分泌率的变化而异。

唾液中水分约占99.4%，固体物质约占0.6%(有机物约占0.4%，无机物约占0.2%)。

3、 保证下颌运动协调的关系是

A、双侧颞下颌关节的协调

B、(牙合)关系

C、神经因素

D、肌肉运动因素

E、双侧颞下颌关节、(牙合)和神经肌肉协调

【正确答案】 E

【答案解析】 下颌运动受以下四个因素的影响，即：①右侧颞下颌关节;②左侧颞下颌关节;③(牙合);④神经肌肉因素。其中，第①、②两个制约因素即双侧颞下颌关节是解剖性因素，相对固定，一般情况下不会改变，对下颌运动的范围和方式有重要制约作用;第③因素也属解剖性因素，可在一定范围内因自然的变化(如生理性磨耗和病理性磨损)与医源性改变(如充填、修复、正畸、(牙合)重建等)而发生变化;第④因素是一个因受牙周、关节囊及关节韧带等多种结构中感受器的反馈调节作用而灵活多变的因素。

4、 出现口角歪斜，是损伤面神经的哪一分支

A、下颌缘支

B、颈支

C、颞支

D、颧支

E、颊支

【正确答案】 A

【答案解析】 下颌缘支支配降口角肌、降下唇肌、笑肌及颏肌。下颌缘支损伤，可导致患侧口角下垂及流涎。

5、 由致密的结缔组织组成。其中伸入上皮部分的乳头称为乳头层，其余部分称网状层。基本细胞成分是成纤维细胞，有合成和更新纤维及基质的功能。以上特征属于下列哪种结构

A、基底膜

B、粒层

C、基底层

D、棘层

E、固有层

【正确答案】 E

【答案解析】 固有层由致密的结缔组织组成。其中伸入上皮部分的乳头称为乳头层，其余部分称网状层。固有层的基本细胞成分是成纤维细胞，有合成和更新纤维及基质的功能。其中含有固有层干细胞。除此之外还有组织细胞、肥大细胞和少许淋巴细胞及浆细胞。固有层的纤维主要是Ⅰ型胶原纤维，此外还有弹力纤维。

6、 肌上皮细胞位于腺泡和小导管的腺上皮与基底膜之间。细胞有突起呈放射状包绕着腺泡表面，形似篮子，称

A、浆液性腺泡细胞

B、闰管细胞

C、分泌管细胞

D、篮细胞

E、黏液性腺泡细胞

【正确答案】 D

【答案解析】 肌上皮细胞位于腺泡和小导管的腺上皮与基底膜之间。细胞有突起呈放射状包绕着腺泡表面，形似篮子，故又称篮细胞。肌上皮细胞内有肌动蛋白，肌上皮细胞有收缩功能，协助腺泡或导管排出分泌物。

7、 牙周炎发展过程中，较明显的牙槽骨吸收出现在

A、始发期

B、早期病变

C、病损确立期

D、进展期

E、静止期

【正确答案】 D

【答案解析】 牙周炎发展过程包括：始发期。早期病变、病损确立期、进展期。前三期是慢性牙龈炎的表现，没有明显的牙槽骨吸收，到了进展期，破骨细胞活跃，牙槽骨吸收、破坏明显。

8、 急性根尖周炎疼痛缓解时的病理特点是

A、脓肿位于牙槽窝内

B、脓肿达黏膜下

C、脓肿达骨膜下

D、脓肿位于牙槽窝和牙槽骨

E、脓肿位于牙周膜内

【正确答案】 B

【答案解析】 急性根尖周炎当脓肿穿破牙槽骨聚集在骨膜下时，由于骨膜致密坚韧，张力大，疼痛达到峰值，脓液一旦突破骨膜，疼痛立即缓解。

9、 成釉器钟状期时，牙乳头可分化形成

A、成骨细胞

B、成牙本质细胞

C、成釉细胞

D、成牙骨质细胞

E、穿通纤维

【正确答案】 B

【答案解析】 钟状期时，牙乳头的细胞继续增生，体积增大并出现细胞的分化。在牙体组织将要形成时，在内釉上皮的诱导下，牙乳头中与内釉上皮接近的细胞分化为成牙本质细胞。

10、 Kappa值为0.81～1.0时可定为

A、完全不可靠

B、可靠度不合格

C、可靠度中等

D、可靠度优

E、完全可靠

【正确答案】 E

【答案解析】 Kappa值的大小与可靠度的关系

0.40以下：可靠度不合格

0.41～0.60：可靠度中等

0.61～0.80：可靠度优

0.81～1.0：完全可靠