2018年湖南中医助理医师《方剂学》练习题及答案(4)

 和解剂

　　一、A1型题

　　1、和解剂应用时需注意

　　A、和解剂仅用于肝脾不和病证

　　B、和解剂性质平和，无明显寒热补泻之偏

　　C、和解剂既可用于纯虚证，也可用于纯实证

　　D、外邪在表，未入少阳者，可先以和解剂缓少阳之急

　　E、和解剂偏于扶正补中之功

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 和解剂使用时需注意：

　　(1)临床依据病证不同，应分别选用和解少阳、调和肝脾、调和肠胃的治法与方剂。

　　(2)和解剂组方配伍较为独特，既祛邪又扶正，既透表又清里，既疏肝又治脾，无明显寒热补泻之偏，性质平和，作用和缓，照顾全面，所以应用范围较广，主治病证较为复杂。然而，该法毕竟以祛邪为主，纯虚证不宜使用，纯实证者亦不可选用，以免贻误病情。

　　(3)凡外邪在表，未入少阳者;邪已入里，阳明热盛者，均不宜使用和解剂。

　　2、半夏泻心汤与小柴胡汤两方组成中均含有的药物是

　　A、人参、生姜、半夏、甘草、大枣

　　B、半夏、黄连、黄芩、甘草、大枣

　　C、人参、黄芩、半夏、干姜、甘草

　　D、柴胡、人参、黄芩、生姜、甘草

　　E、半夏、黄芩、人参、炙甘草、大枣

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 半夏泻心汤组成为半夏、黄芩、干姜、人参、黄连、大枣、炙甘草。

　　方歌：半夏泻心黄连芩，干姜草枣人参行;辛开苦降消痞满，治在调阳与和阴。

　　小柴胡汤组成是柴胡、黄芩、人参、炙甘草、半夏、生姜、大枣。

　　方歌：小柴胡汤和解功，半夏人参甘草从;更加黄芩生姜枣，少阳为病此方宗。

　　二方共有的药物包括半夏、黄芩、人参、大枣和炙甘草。故选E。

　　3、半夏泻心汤适用于

　　A、胃虚有热，和降失常，症见心胸烦闷，气逆欲呕，口干喜饮者

　　B、脾胃虚弱，水热互结，症见心下硬满，干噫食臭，肠鸣下利者

　　C、脾胃虚弱，寒热错杂，症见心下痞满，但满不痛，呕吐下利者

　　D、脾胃虚弱，寒热错杂，症见脘腹痞胀，恶食懒倦，大便不畅者

　　E、脾胃虚弱，痰浊内阻，症见心下痞硬，噫气不除，苔腻脉滑者

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 半夏泻心汤主治寒热错杂之痞证，症见心下痞，但满而不痛，或呕吐，肠鸣下利，舌苔腻而微黄。

　　4、《伤寒论》原著中，半夏泻心汤证的成因是

　　A、桂枝汤证过汗

　　B、桂枝汤证误下

　　C、小柴胡汤证误汗

　　D、小柴胡汤证误下

　　E、大承气汤证应下失下

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 半夏泻心汤证的形成，在于少阳证误用下法，损伤了脾胃之气，少阳邪热乘虚内犯，以致寒热错杂，气机痞塞而成，表现为“但满而不痛”。

　　5、四逆散的组成药物中不包括

　　A、柴胡

　　B、陈皮

　　C、枳实

　　D、芍药

　　E、炙甘草

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 四逆散的组成为炙甘草、枳实、柴胡、芍药。

　　方歌：四逆散里用柴胡，芍药枳实甘草须;此是阳郁成厥逆，疏和抑郁厥自除。

　　6、功用为透邪解郁，疏肝理脾的方剂是

　　A、四逆散

　　B、逍遥散

　　C、达原饮

　　D、痛泻要方

　　E、大柴胡汤

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 四逆散的功用为透邪解郁、疏肝理脾。

　　7、逍遥散所主证候的病机要点是

　　A、阴虚肝郁，横犯脾胃

　　B、肝血不足，疏泄失常

　　C、肝气郁滞，耗伤阴血

　　D、肝郁血虚，脾失健运

　　E、营血虚滞，肝失疏泄

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 逍遥散所治病证主因肝郁不舒，营血不足，脾气虚弱所致。

　　8、四逆散所主证候的病因病机是

　　A、实邪闭阻，抑遏阳气

　　B、气机不畅，阳气内郁

　　C、血虚受寒，寒客经脉

　　D、少阴阳虚，阴寒上逆

　　E、肾阳衰微，阴寒内盛

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 四逆散病证，因外邪传经入里，气机为之郁遏不疏，阳气内郁，不能达于四末。

　　9、逍遥散中配伍薄荷的用意是

　　A、疏肝解郁

　　B、疏郁透邪

　　C、散肝舒脾

　　D、清利头目

　　E、疏肝散热

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 逍遥散中配少许薄荷，疏散肝经郁遏之气，透达肝经郁遏之热。

　　10、小柴胡汤的组成是

　　A、柴胡、黄芩、半夏、人参、生姜、炙甘草、大枣

　　B、柴胡、黄连、半夏、人参、炙甘草、生姜、大枣

　　C、柴胡、黄芩、半夏、枳实、干姜、人参、炙甘草

　　D、柴胡、黄芩、黄芪、半夏、炙甘草、生姜、大枣

　　E、柴胡、黄芩、干姜、人参、茯苓、炙甘草、大枣

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 小柴胡汤组成为柴胡、黄芩、人参、炙甘草、半夏、生姜、大枣。

　　方歌：小柴胡汤和解功，半夏人参甘草从;更加黄芩生姜枣，少阳百病此方宗。