2018年湖南中西医执业医师考试考前冲刺模拟试题(7)

 　根治原发性肝癌最好的治疗方法是

　　A.放射治疗

　　B.免疫治疗

　　C.肝动脉化疗栓塞

　　D.手术治疗

　　E.全身化疗

　　『正确答案』D

　　患者，男，40岁，乙肝病史10年，近2个月右上腹胀痛加重。检查：面部有蜘蛛痣，右上腹压痛，肝肋缘下3cm，质硬，ALT40U，HBsAg(+)，AFP500ug/L。应首先考虑的是

　　A.慢性乙肝活动期　　　　B.乙肝合并肝硬化

　　C.乙肝合并胆囊炎　　　　D.原发性肝癌

　　E.继发性肝癌

　　『正确答案』D

　　患者，男，40岁。乙肝病史6年，近半月肝区持续性疼痛，胃纳差，黄疸，消瘦。查体：肝肋下4cm，质硬，表面不平，压痛。应首先考虑

　　A.慢性肝炎 　　　　B.肝脓肿

　　C.肝硬化 　　　　　D.继发性肝癌

　　E.原发性肝癌

　　『正确答案』E

　　男，70岁，20年前有黄疸、纳差，诊断为肝炎。近二月来纳差、消瘦，肝区疼痛。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2cm、剑下4cm。质硬、压痛。脾肋下3cm，移动性浊音阳性。临床上应首先考虑的是

　　A.肝硬化　　　　 B.慢性肝炎

　　C.原发性肝癌　　 D.继发性肝癌

　　E.结核性腹膜炎

　　『正确答案』C

　　用于肝细胞癌病人普查、诊断、判断疗效和预测复发的检验项目应首选

　　A.甲胎蛋白

　　B.γ-谷氨酰转肽酶

　　C.异常凝血酶原

　　D.α-L岩藻糖甘酶

　　E.碱性磷酸酶

　　『正确答案』A

　　对肝癌的临床诊断最具特异性的是

　　A.肝区疼痛

　　B.进行性肝大，质硬

　　C.恶病质

　　D.梗阻性黄疽

　　E.肺部转移病灶

　　『正确答案』B

　　对溃疡性结肠炎最有价值的诊断方法是

　　A.临床表现

　　B.便常规

　　C.X线钡剂灌肠

　　D.血清α球蛋白测定

　　E.结肠镜检查

　　『正确答案』E

　　女性，35岁，反复脓血便5年余，伴腹痛，有疼痛-便意-便后缓解的规律，每日腹泻4～5次，查体左下腹有压痛，大便细菌培养阴性，初步诊断为

　　A.肠道功能紊乱　　　B.溃疡性结肠炎(中度)

　　C.Crohn病　　　　　 D.肠结核

　　E.结肠癌

　　『正确答案』B

　　肝硬化患者肝功能减退的临床表现不包括

　　A.齿龈出血

　　B.脾大

　　C.黄疸

　　D.浮肿

　　E.肝掌

　　『正确答案』B

　　男，42岁，呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP 110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm。可能的诊断是

　　A.肝性脑病　　　　　　　　 B.糖尿病酮症酸中毒

　　C.高渗性非酮症糖尿病昏迷　 D.尿毒症

　　E.脑血管病

　　『正确答案』A

　　男性，59岁，有慢支和肝炎史，近一周精神错乱伴少尿，体检：昏迷状态，口有臭味，心肺阴性，腹膨隆，腹水征阳性，扑击样震颤未引出，首选考虑

　　A.肺性脑病 　　　　　　 B.肝性脑病

　　C.糖尿病酮症酸中毒 　　 D.尿毒症

　　E.药物中毒

　　『正确答案』B

　　A.男性乳腺发育 　　B.食管静脉曲张

　　C.氨中毒　　　　　 D.凝血因子减少　　 E.黄疸

　　肝硬变时，门静脉高压可引起

　　『正确答案』B

　　肝硬变时，肝脏解毒功能下降表现为

　　『正确答案』C