2018年湖南公卫执业医师考试备考预习练习题(9)

 　　A1型题

　　1.下列哪项与特异性细胞免疫有关：

　　A.单核细胞

　　B.T淋巴细胞

　　C.B淋巴细胞

　　D.中性粒细胞

　　E.嗜酸性粒细胞

　　2.下列哪项与特异性体液免疫关系最大：

　　A.B淋巴细胞

　　B.T淋巴细胞

　　C.巨噬细胞

　　D.补体

　　E.干扰素

　　3.有关免疫球蛋白的描述中哪项不正确：

　　A.IgG可以通过胎盘

　　B.母体IgM可进入胎儿血液中

　　C.IgE与变态反应有关

　　D.新生儿脐血中IgD含量极微

　　E.SIgA是粘膜局部抗感染的重要因子

　　4.T细胞免疫功能测定不包括：

　　A.T细胞亚群

　　B.T细胞功能

　　C.四唑氮兰还原试验

　　D.皮肤迟发型超敏反应

　　E. 周血象和淋巴细胞计数

　　5.免疫功能的检测与评估应除外：

　　A.血沉检测

　　B.补体检测

　　C.T细胞功能检测

　　D.B细胞功能检测

　　E.吞噬细胞功能检测

　　6.关于原发性免疫缺陷病，下列哪项有误：

　　A.细胞免疫缺陷患者比抗体免疫缺陷者的感染更为严重

　　B.原发性免疫缺陷病已知的病因有遗传因素和宫内感染两大因素

　　C.原发性免疫缺陷病中以细胞免疫缺陷病发生率最高

　　D.抗体缺陷病包括全丙种球蛋白低下血症和选择性Ig缺陷症

　　E.原发性非特异性免疫缺陷包括补体缺陷和吞噬细胞缺陷

　　7.小儿免疫功能检测中的过筛实验项目应除外：

　　A.NBT还原试验

　　B.B细胞功能检测

　　C.血清C3含量测定

　　D.皮肤迟发型超敏反应

　　E.血清免疫球蛋白含量测定

　　8.关于免疫缺陷病的论述中，下列哪项不正确：

　　A.是由于免疫细胞和免疫分子发生缺陷所致的一组临床综合征

　　B.抗感染能力低下

　　C.免疫监测功能异常

　　D.分为原发性和继发性免疫缺陷病两大类

　　E.可通过主动免疫来纠正

　　9.原发性免疫缺陷病的最主要临床特点是：

　　A.胸腺缺如

　　B.肝脾肿大

　　C.消瘦

　　D.反复和慢性感染

　　E.淋巴结肿大

　　10.反映细胞免疫功能缺陷的实验性检查应除外：

　　A.结核菌素实验

　　B.植物血凝素实验

　　C.T细胞亚群测定

　　D.白喉类毒素试验

　　E.淋巴细胞转化试验

　　11.患全丙种球蛋白低下血症时最易感染下列哪类病原体：

　　A.细菌

　　B.病毒

　　C.真菌

　　D.原虫

　　E.以上均易感

　　12.联合免疫缺陷病时对下列哪些病菌易感：

　　A.细菌

　　B.病毒

　　C.真菌

　　D.细菌、病毒、真菌 、原虫

　　E.以上都不是

　　13.关于选择性IgA缺陷症的描述中哪项不对：

　　A.常伴自身免疫性疾病

　　B.常伴过敏性疾病

　　C.常伴有IgG亚类的缺陷

　　D.常有家族倾向

　　E.很少存活至壮年或老年

　　14.关于胸腺发育不全(DiGeorge综合征)的临床特点，应除外：

　　A.常有多处畸形

　　B.胸腺发育不良

　　C.血清Ig常明显降低

　　D.对PHA增殖反应降低

　　E.常在新生儿期反复发生难以纠正的低钙抽搐

　　15.有关严重联合免疫缺陷病的治疗中，下列哪项不正确：

　　A.骨髓移植术是较理想的治疗手段之一

　　B.输血时应使用新鲜血

　　C.禁忌接种活疫苗或活菌苗

　　D.有细菌感染时，应选用强有力的杀菌剂

　　E.可静滴丙种球蛋白以提高体液免疫力

　　16.下列哪项治疗不属于免疫重建：

　　A.脐血干细胞移植

　　B.胎儿胸腺移植

　　C.骨髓移植

　　D.外周血干细胞移植

　　E.输注转移因子

　　17.在对免疫缺陷病患者使用抗生素的原则中哪项有误：

　　A.宜选用杀菌剂

　　B.剂量大于免疫功能正常的患者

　　C.疗程长于免疫功能正常的患者

　　D.宜选用肌注途径给药

　　E.尽早根据血培养的细菌药敏试验结果调整用药

　　A2型题

　　1.女 ，10个月，因反复呼吸道感染就诊，疑为婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症，以下检查中哪一项最有助于诊断

　　A. 周血淋巴细胞计数

　　B. 巴细胞转化试验

　　C. 细胞计数

　　D. T细胞亚群

　　E. 血清IgG、IgM、IgA含量测定

　　2.7日龄新生儿，3天来反复抽搐，呼吸急促，胸部X线示新生儿肺炎，未见胸腺影，诊断为胸腺发育不全，抽搐的原因以哪种可能性最大：

　　A. 低镁血症

　　B. 化脓性脑膜炎

　　C. 缺血缺氧性脑病

　　D.甲状旁腺功能低下致低钙血症

　　E. 钠血症

　　3.11个月患儿，反复皮肤化脓性感染、中耳炎和肺炎，此次因右耳后脓肿住院，心肺无异常，肝脾不肿大，下列哪项检查对确诊意义最小：

　　A.血液、脓液培养

　　B.骨髓检查

　　C.血型同族凝集素测定

　　D.白喉类毒素试验

　　E.血清免疫球蛋白测定

　　参考答案：

　　A1型：1.B 2.A 3.B 4.C 5.A 6.C 7.B 8.E 9.D 10.D 11.A 12.D 13.E 14.C 15.B 16.E 17.D

　　A2型：1.E 2.D 3.B