2018年湖南口腔助理医师实践技能考试第四站考点(18)

 阻生牙拔除术手术步骤

　　1.麻醉

　　常规消毒后，作下牙槽神经、颊神经、舌神经阻滞麻醉。

　　2.切口与显露

　　在近中邻牙颊侧和远中作切口，切开黏膜、骨膜，并向颊侧和舌侧翻起黏膜骨膜瓣，并显露牙冠最大径。

　　3.劈冠

　　应用骨凿置于牙冠颊侧(或舌侧)发育沟，将阻生牙劈成两半或多块，以消除邻牙和牙槽骨的阻力。

　　4.挺出

　　将牙挺挺喙插入劈开线间，先将无阻挡的牙块挺出，然后再分块拔除。

　　5.清理拔牙创

　　用刮匙刮净拔牙创内的肉芽组织、碎牙片、碎骨片，让新鲜血块充填。

　　6.缝合

　　用丝线作黏膜骨膜瓣的间断缝合，并放置碘仿纱条引流和咬合棉条加压。