2018年湖南中西医助理医师《儿科学》复习要点(8)

 感染性疾病

　　一、麻疹

　　1、顺证：

　　(1)邪犯肺卫(初热期)——辛凉透表 清宣肺卫——宣毒发表汤

　　(2)邪入肺胃(见形期)——清热解毒透疹——清热透表汤

　　(3)阴津耗伤(收末期))——养阴益气 清解余热——沙参麦冬汤

　　2、逆证

　　(1)麻毒闭肺——宣肺开闭 清热解毒——麻杏甘石汤

　　(2)热毒攻喉——清热解毒 利咽消肿——清咽下痰汤

　　(3)邪陷心肝——清热解毒 熄风开窍——羚角钩藤汤

　　二、风疹

　　1、邪郁肺卫——疏风清热 解表透疹——银翘散

　　2、邪入气营——清热解毒 凉血透疹——透疹凉解汤

　　四、水痘

　　1、邪郁肺卫——疏风清热 解毒利湿——银翘散

　　2、毒滞气营——清气凉血 化湿解毒——清营汤

　　五、猩红热

　　1、邪侵肺卫——辛凉宣透 清热利咽——解肌透痧汤

　　2、毒在气营——清气凉营 泻火解毒——凉营清气汤

　　3、疹后伤阴——养阴生津 清热润喉——沙参麦冬汤

　　六、流行性腮腺炎：

　　(1)常证：

　　(A)温度在表证——疏风清热 散结消肿——柴胡葛根汤

　　(B) 热毒蕴结证——清热解毒 软坚散结——普济消毒饮

　　(2) 变证：

　　(A)邪陷心肝证——清热解毒 熄风开窍——清瘟败毒散

　　(B)毒窜睾腹证——清肝泻火 活血止痛——龙胆泻肝汤

　　七、中毒型细菌性痢疾

　　1、毒邪内闭——清肠解毒 泄热开窍——黄连解毒汤

　　2、内闭外脱——回阳救逆 益气固脱——参附龙牡救逆汤

　　八、传染性单核细胞增多症

　　1、邪郁肺卫——疏风清热 清肺利咽——银翘散

　　2、热毒炽盛——清热泻火 解毒利咽——普及消毒饮

　　3、热瘀肝胆——清热解毒 利咽行痰——茵陈蒿汤

　　4、正虚邪恋——益气养阴，兼清余热，佐以通络化痰——竹叶石膏汤(气虚为主)、青蒿鳖甲汤(阴虚为主)